Wat zijn de verschillende soorten priapismebehandeling?

Priapismebehandeling omvat in het algemeen een systematisch proces om te proberen de druk te verlichten die wordt veroorzaakt door onvoldoende bloedcirculatie uit de penis. De behandeling kan beginnen met niet-invasieve maatregelen en zo nodig overgaan op chirurgische ingrepen. Medische interventie en priapisme kunnen evolueren rond bijdragende factoren. De behandelingsmodaliteit kan ook variëren, ongeacht of het probleem arterieel of veneus van aard is.

Bij niet-invasieve priapismebehandeling wordt meestal ijs op de penis en het perineum aangebracht. De extreem koude temperatuur vermindert meestal de zwelling door de bloedvaten te vernauwen. Versmallen van de bloedvaten verhindert niet alleen dat bloed de penis binnendringt, maar dwingt ook bloed uit het gebied. Beenbeweging, bijvoorbeeld in de vorm van een trap op en af ​​lopen, kan de bloedcirculatie verbeteren en de afvoer van het gezwollen gebied bevorderen. Iedereen die een erectie ervaart die vier of meer uren duurt, moet medisch ingrijpen.

Lage stroming of veneuze stuwing kan optreden door overmatig medicijn voor erectiestoornissen, illegale drugs of alcoholgebruik. Deze stoffen veroorzaken in het algemeen verwijding van de bloedvaten, wat bijdraagt ​​aan voortdurende stuwing. Artsen kunnen de effecten van vaatverwijding ongedaan maken door het caverneuze gebied te injecteren met een vaatvernauwend medicijn. Patiënten kunnen fenylefrine-injecties krijgen om zwelling van de penis, specifiek veroorzaakt door vasodilatatie, te verminderen.

Kanker, sikkelcelanemie en andere stoornissen in de bloedsomloop kunnen bijdragen aan priapisme met een lage flow. Vooral bij betrokkenheid van sikkelcellen omvat de behandeling niet alleen het oplossen van peniszwelling, maar vereist meestal ook uitgebreide medische interventie. Problemen met de bloedsomloop veroorzaakt door abnormale sikkelcellen beïnvloeden meestal meerdere systemen. Patiënten kunnen zuurstofvoorziening en hydratatie nodig hebben, samen met bloedtransfusies om de bloedsomloop te verbeteren.

Bloed dat gedurende een langere periode in één gebied wordt samengevoegd, heeft de neiging vezelachtige stolsels te ontwikkelen, waardoor de bloedsomloop verder wordt gecompliceerd. Priapismebehandeling kan beeldvormende onderzoeken omvatten als oorzaken niet gemakkelijk kunnen worden vastgesteld. Een angiografie met media-contrast of doppler-sonogram bevestigt in het algemeen of vaatocclusie een bijdragende factor is. Deze onderzoeken geven meestal aan of er een blokkade bestaat, identificeren de locatie van het vat en bepalen of het aangetaste vat arterieel of veneus van aard is.

Eerste hulp personeel kan een combinatie van irrigatie en aspiratie gebruiken als priapismebehandeling. Na injectie van een lokaal verdovingsmiddel kunnen artsen een zoutoplossing in het corpus cavernosum of in een penisader injecteren. De arts zuigt dan meestal deze vloeistof op of verwijdert deze. Door een gebied met vloeistof te spoelen en vervolgens de vloeistof eruit te halen, kunnen blokkades loskomen, waardoor bloed uit de penis kan stromen.

Patiënten kunnen chirurgische interventie nodig hebben als priapismebehandeling als andere methoden falen of letsel intern trauma veroorzaakt. Chirurgen kunnen hoge slagaderbetrokkenheid corrigeren, secundair aan letsel, door de gescheurde slagader af te binden. Artsen kunnen ook shunts inbrengen om de bloedstroom om te leiden.