Wat kan ik verwachten van de chirurgie van knie microfractuur?
Knie -microfractuurchirurgie omvat het boren van kleine gaten in het kniebeen, waardoor de groei van nieuw vezelig weefsel wordt gestimuleerd, dat versleten kraakbeen vervangt. Kraakbeen is een zacht weefsel gevonden in alle gewrichten dat dient als een kussen tussen de botten, waardoor ze kunnen bewegen en buigen zonder pijn of remming. Het verslijt echter na verloop van tijd en kan zelfs scheuren als het wordt onderworpen aan extreem trauma. Knieën zijn meestal onderworpen aan kraakbeenletsels.
De microfractuurtechniek dateert uit het einde van de jaren tachtig en werd in Amerika ontwikkeld door Colorado Doctor Richard Steadman. Hoewel kraakbeen normaal niet op zichzelf geneest, ontdekte Steadman dat kleine laesies gemaakt in het nabijgelegen bot een bepaald type stamcel uit het merg vrijlieten. Deze stamcellen herstelden de laesies met een weefsel dat zeer vergelijkbaar is in kenmerken aan kraakbeen. Met de juiste plaatsing heeft het nieuwe weefsel het vorige kraakbeen effectief vervangen, waardoor de schade effectief wordt genezend.
Knie -microfractuuroperatie zelf is relatief MInoch vergeleken met andere alternatieven, zoals gedeeltelijke of totale gewrichtsvervanging. De operatie is arthroscopisch van aard, wat betekent dat een kleine reikwijdte wordt ingebracht door een incisie om de chirurg door een videofeed te leiden. Een kleine AWL wordt gebruikt om de laesies in het bot te creëren waaruit de stamcellen worden uitgestoten als onderdeel van het stollingsproces.
Een hele chirurgie voor knie microfractuur duurt meestal minder dan een uur. Gezien alleen de kleine incisies die nodig zijn voor artroscopische chirurgie, is het mogelijk om alleen een lokale verdoving te gebruiken. Om verschillende redenen kan een chirurg echter voor sommige patiënten algemene anesthesie aanbevelen. Behoudens complicaties, in beide gevallen blijft het een poliklinische procedure.
Het duurt acht tot vijftien weken voordat het bloedstolsel in het vezelige weefsel verandert dat de taken van het beschadigde of verloren kraakbeen kan overnemen. Gedurende deze tijd moet grote zorg worden besteed door de Patient om adequate hoeveelheden fysiotherapie uit te voeren zonder het gewricht te overstresseren en tegenslagen te riskeren. Krukken zijn nodig voor ten minste de eerste maand na de operatie, en er mag gedurende deze tijd geen gewicht op de knie worden gelegd.
Hoewel over het algemeen succesvol, met een faalpercentage van slechts 20 procent voor patiënten jonger dan 45 jaar, is de chirurgie van knie microfractuur niet zonder beperkingen. Het wordt alleen aanbevolen voor personen met milde tot matige knieaandoeningen, en ijverige revalidatie is cruciaal voor goed herstel. In de meeste gevallen omvat dit ten minste zes uur per dag met behulp van een continue passieve motion (CPM) machine gedurende een periode van weken. De strikte routine wordt moeilijker te hechten door het feit dat patiënten in veel gevallen minimale pijn voelen na de operatie, als pijn überhaupt detecteerbaar is. Als gevolg hiervan kunnen patiënten het gevoel hebben dat hun knie meer is genezen dan het eigenlijk heeft, en het overwerken.