Que puis-je attendre de la chirurgie de microfracture du genou?
La chirurgie de la microfracture du genou implique de percer de minuscules trous dans l'os du genou, stimulant la croissance de nouveaux tissus fibreux, qui remplace le cartilage usé.Le cartilage est un tissu mous trouvé dans toutes les articulations qui sert de coussin entre les os, leur permettant de se déplacer et de fléchir sans douleur ni inhibition.Il s'use avec le temps, cependant, et peut même se déchirer s'il est soumis à un traumatisme extrême.Les genoux sont généralement soumis à des blessures au cartilage.
La technique de microfracture date de la fin des années 1980 et a été développée en Amérique par le docteur du Colorado Richard Steadman.Bien que le cartilage ne guérit normalement pas seul, Steadman a constaté que les petites lésions faites dans l'os voisine libéraient un type particulier de cellule souche de la moelle.Ces cellules souches ont réparé les lésions avec un tissu très similaire en caractéristiques au cartilage.Avec le placement correct, le nouveau tissu a effectivement remplacé le cartilage précédent, guérissant efficacement les dommages.
La chirurgie de microfracture du genou elle-même est relativement mineure par rapport à d'autres alternatives, telles que le remplacement partiel ou total d'articulation.L'opération est de nature arthroscopique, ce qui signifie qu'une petite portée est insérée par une incision pour guider le chirurgien à travers un flux vidéo.Un minuscule AWL est utilisé pour créer les lésions de l'os à partir desquelles les cellules souches sont émises dans le cadre du processus de coagulation.
Une chirurgie entière de microfracture du genou prend généralement moins d'une heure.Étant donné que les petites incisions nécessaires à la chirurgie arthroscopique, il est possible d'utiliser uniquement un anesthésique local.Pour diverses raisons cependant, un chirurgien peut recommander une anesthésie générale à certains patients.Sans complications, dans les deux cas, il reste une procédure ambulatoire.
Il faut huit à quinze semaines pour que le caillot sanguin se transforme en tissu fibreux qui peut prendre le contrôle des tâches du cartilage endommagé ou perdu.Pendant ce temps, le patient devrait être pris en charge par le patient pour effectuer des quantités adéquates de physiothérapie sans trop stresser les revers articulaires et risquer.Des béquilles sont nécessaires au moins le premier mois après la chirurgie, et aucun poids ne doit être mis sur le genou pendant cette période.
Bien que généralement réussi, avec un taux de défaillance ne dépassant que 20% pour les patients de moins de 45 ans, la chirurgie de la microfracture du genoun'est pas sans ses limites.Il n'est recommandé que pour les personnes souffrant de conditions de genou légères à modérées, et la réhabilitation diligente est cruciale pour une bonne récupération.Dans la plupart des cas, cela implique au moins six heures par jour en utilisant une machine de mouvement passive continu (CPM) pendant une période de semaines.La routine stricte est rendue plus difficile à respecter par le fait que dans de nombreux cas, les patients ressentent une douleur minimale après la chirurgie, si la douleur est détectable du tout.En conséquence, les patients peuvent sentir que leur genou a guéri davantage qu'il ne l'a fait réellement, et le surmener.