膝の微小破壊手術から何が期待できますか？

膝の微小骨折手術では、膝の骨に小さな穴を開けて、摩耗した軟骨に代わる新しい線維組織の成長を刺激します。 軟骨は、すべての関節に見られる軟部組織であり、骨間のクッションとして機能し、骨を痛みや抑制なしに動かし、曲げることができます。 しかし、時間の経過とともに摩耗し、極端なトラウマにさらされると破れることさえあります。 膝は一般に軟骨の損傷を受けやすい。

微小破壊技術は1980年代後半にまでさかのぼり、コロラド州の医師Richard Steadmanによってアメリカで開発されました。 軟骨は通常それ自体では治癒しませんが、Steadmanは近くの骨に作られた小さな病変が骨髄から特定のタイプの幹細胞を放出することを発見しました。 これらの幹細胞は、軟骨と特性が非常に類似した組織で病変を修復しました。 正しい配置で、新しい組織は以前の軟骨を効果的に置き換え、損傷を効果的に治癒しました。

膝の微小骨折手術自体は、部分的または完全な関節置換などの他の選択肢と比較して比較的軽微です。 手術は本質的に関節鏡視下手術です。つまり、小さなスコープを切開部に挿入して外科医をビデオフィードに誘導します。 小さな千枚通しを使用して、凝固プロセスの一部として幹細胞が放出される骨に病変を作成します。

膝全体の微小破壊手術は、通常1時間未満で完了します。 関節鏡手術に必要な小さな切開のみを考えると、局所麻酔のみを使用することが可能です。 ただし、さまざまな理由から、外科医は一部の患者に全身麻酔を勧めることがあります。 合併症がなければ、いずれの場合も外来治療のままです。

血栓が繊維組織に変化するのに8〜15週間かかります。この組織は、損傷または失われた軟骨の役割を引き継ぐことができます。 この間、関節に過度のストレスをかけたり、set折の危険を冒したりすることなく、十分な量の理学療法を行うために、患者は細心の注意を払う必要があります。 松葉杖は手術後の少なくとも最初の1か月間は必要であり、この間膝に体重をかけるべきではありません。

一般的に成功していますが、45歳未満の患者の失敗率はわずか20％ですが、膝の微小破壊手術には制限があります。 軽度から中程度の膝の状態の人にのみ推奨され、適切な回復には勤勉なリハビリテーションが不可欠です。 ほとんどの場合、これには数週間にわたって連続受動運動（CPM）マシンを使用して1日少なくとも6時間かかります。 痛みがまったく検出できる場合、多くの場合、患者は手術後に最小限の痛みを感じるという事実により、厳格なルーチンを順守するのが難しくなります。 その結果、患者は膝が実際よりも治癒したと感じ、過労になります。