Welke factoren beïnvloeden de doseringen van fluoxetin?
Fluoxetinedoseringen worden bepaald door leeftijd, de aandoening die wordt behandeld en het type formulering van het medicijn.Ze worden ook beïnvloed door de respons van de patiënt, omdat dit het meest betrouwbare middel is om de werkzaamheid van het medicijn en de dosis te bepalen.Patiënten kunnen andere medicijnen gebruiken die van invloed kunnen zijn op de respons of direct invloed hebben op de manier waarop fluoxetine, vaak verkocht onder de naam Prozac , werkt en wordt gemetaboliseerd door het lichaam.In deze gevallen kunnen doseringen aanpassing vereisen.
De eerste overweging is de leeftijd van de patiënt, en meestal wordt het medicijn niet gegeven aan kinderen jonger dan zeven jaar.Kinderen van meer dan zeven door hun tienerjaren kunnen fluoxetinedoseringen ontvangen die variëren van 10 tot 60 mg voor aandoeningen zoals ernstige depressie, obsessief-compulsieve stoornis (OCD) of boulimia nervosa.Jongere kinderen ontvangen over het algemeen lagere doses, maar de aandoening is ook een sterke invloed.OCD-dosering kan klimmen tot 60 mg in de bevolking onder de 18, maar doseringen voor depressie bij kinderen zijn meestal niet meer dan 20 mg.Zoals veel antidepressiva begint fluoxetine meestal met een lagere dosis en wordt het meer dan een paar weken verhoogd tot een onderhoudsdosis.
Leeftijd heeft ook invloed op de doserings hoeveelheid op een andere manier.Als fluoxetine wordt gebruikt in de geriatrische populatie, zijn de doses meestal kleiner dan doses voor volwassenen.Aanbevelingen voor deze populatie kunnen meer lijken op aanbevelingen voor kinderen.
Volwassenen met verschillende aandoeningen nemen fluoxetinedoseringen die gedeeltelijk zijn gebaseerd op de aandoening en op hun reactie op het medicijn.De initiatietherapie begint meestal bij 20 mg, hoewel bij aandoeningen zoals paniekstoornis de initiële aanbevolen dosis 10 mg is.Bij de belangrijkste depressieve stoornis reageren veel patiënten gunstig op de startdosis van 20 mg, maar als dit onvoldoende, kunnen doseringen een maximum van 80 mg per dag klimmen.Met OCS hebben patiënten de neiging om therapeutische voordelen te hebben met het medicijnniveau van 20 tot 60 mg, maar sommige patiënten kunnen tot 80 mg nemen. Personen met boulimia reageren meestal niet op fluoxetinedoseringen onder de 60 mg.Een heel ander doseringsschema wordt aanbevolen voor vrouwen met premenstruele dysforische stoornis.Ze kunnen elke maand 20 tot 60 mg nemen voor de 14 dagen voorafgaand aan het begin van hun periodes. Een andere optie voor dosering is beschikbaar met een pil die bekend staat als wekelijkse prozac reg;.Dit medicijn kan geschikt zijn voor mensen die gestabiliseerde aandoeningen hebben die geen dagelijkse behandeling lijken te vereisen.Het wordt eenmaal per week genomen, meestal in 20 mg hoeveelheden. Bepaalde medicijnen die worden gebruikt in combinatie met fluoxetine kunnen invloed hebben op de manier waarop het lichaam reageert op of het medicijn wist.Een daarvan is olanzapine, een atypisch antipsychoticum, dat soms wordt voorgeschreven met fluoxetine om de behandelingsresistente depressie in de ernstige depressieve stoornis en de bipolaire stoornis aan te pakken.De wijsheid van het gebruik van fluoxetine in bipolair is twijfelachtig gezien het potentieel om manische en hypomanische toestanden te induceren, maar de praktijk is niet onbekend.Het therapeutische bereik voor is 25 tot 50 mg wanneer olanzapine wordt gebruikt en de twee medicijnen beschikbaar zijn in een combinatiepil.