Wat is een lumbale sympathectomie?

Lumbale sympathectomie is een term die wordt gebruikt voor een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om overmatig zweten van de voeten te behandelen, die bekend staat als plantaire hyperhidrose.Het behoort tot een klasse van behandelingen voor zweterige delen van het lichaam en deelt dus overeenkomsten met endoscopische thoracale sympathectomie (ETS), een procedure die overmatig zweterige ledematen behandelt.Lumbale sympathectomie kan ook worden gebruikt om andere aandoeningen te behandelen, waaronder Raynauds-fenomeen.

Hyperhidrose-behandelingen zoals lumbale sympathectomie bestaan sinds het midden van de 19e eeuw.Dit was toen artsen zich begonnen te realiseren dat de zenuwen van het autonome zenuwstelsel (ANS) naar bijna alle Bodys -organen en spieren lopen.Vervolgens hebben ze afgeleid dat de ANS verantwoordelijk is voor het reguleren van organen en spieren, en dat de Bodys -functies konden worden gewijzigd door het wijzigen van de Ans.

Lumbale sympathectomie beschrijft het werkgebied.Lumbale geeft de onderrug aan en specifiek het gebied tussen de ribben en de heupbotten.De term sympathectomie verwijst naar het sympathische zenuwstelsel of SNS.Dit is een van de drie delen van de ANS, en met name de SNS fungeert als een reactiesysteem voor stressvolle situaties, een aandoening die bekend staat als de vecht-of-vluchtreactie.De SNS is verantwoordelijk voor het induceren van zweten, wat een van de reacties op stress is.

Om het zwetende probleem aan de voeten te verhelpen, wenden artsen zich tot een minimaal invasieve chirurgische techniek genaamd Retroperitoneoscopy.Dit omvat het invoegen van een opgeblazen ballon met een videocamera door een kleine incisie in een deel van de buik genaamd het retroperitoneum zonder de voering erachter te vernietigen, die bekend staat als het peritoneum.Chirurgen introduceren instrumenten door een andere kleine incisie om de zenuwen van de SNS te snijden of vast te klemmen terwijl de operatie met de videocamera wordt bewaakt.

Lumbale sympathectomie is vergelijkbaar met ETS in die zin dat beide procedures overdreven zwetende ledematen behandelen.Het verschil is dat lumbale sympathectomie zich richt op zweterige voeten.Aan de andere kant wordt ETS gebruikt om palmer hyperhidrose of zweterige handen te behandelen.Ook richten artsen met ETS zich op het bovenste deel van de Bodys -trunk, in plaats van het onderste gebied.

Zowel lumbale sympathectomie als ETS worden gebruikt voor andere aandoeningen naast hyperhidrose.Sommige chirurgen vertrouwen op deze methoden om het fenomeen van Raynauds te bestrijden.Vernoemd naar de 19e-eeuwse Franse arts Maurice Raynaud, omvat deze aandoening een gebrek aan bloedtoevoer die zich manifesteert als verkleuring van de tenen en vingers.Vooral lumbale sympathectomie wordt gebruikt voor de tenen.ETS heeft een bredere toepassing en kan bovendien worden gebruikt voor aandoeningen zoals aanhoudende hoofdpijn en overmatige bluss van het gezicht.