腰部交感神経切除術とは何ですか？

腰部交感神経切除術は、足の多汗症として知られる足の過度の発汗を治療するために行われる外科手術に使用される用語です。 これは、体の汗をかいた部分の治療のクラスに属しているため、過度に汗をかいた手足を治療する内視鏡的胸部交感神経切除術（ETS）と類似点を共有しています。 腰部交感神経切除術は、レイノー現象を含む他の症状の治療にも使用できます。

腰部交感神経切除術のような多汗症治療は、19世紀半ばから存在しています。 これは、医師が自律神経系（ANS）の神経が体のほぼすべての器官と筋肉に走っていることを認識し始めたときでした。 彼らはその後、ANSが臓器と筋肉の調節に関与しており、ANSを変更することで体の機能を変更できると推測しました。

腰部交感神経切除術は手術の領域を説明します。 「腰」は、腰、具体的にはrib骨とand部の骨の間の領域を示します。 「交感神経切除術」という用語は、交感神経系、またはSNSを指します。 これはANSの3つの部分の1つであり、特にSNSは、ストレスの多い状況に対する応答システムとして機能します。これは、戦闘または飛行応答として知られる状態です。 SNSは、ストレスへの反応の1つである発汗を誘発します。

足の発汗の問題を解決するために、医師は後腹膜内視鏡検査と呼ばれる低侵襲の外科技術に目を向けます。 これは、腹膜として知られる腹膜の裏側を破壊することなく、腹膜の小さな腹部の領域にビデオカメラで膨張したバルーンを挿入することを含みます。 外科医は、ビデオカメラで操作を監視しながら、SNSの神経を切断または固定するために、別の小さな切開から器具を導入します。

腰部交感神経切除術は、両方の手順で過度に発汗する手足を治療するという点でETSに似ています。 違いは、腰部交感神経切除術が汗をかいた足に焦点を合わせていることです。 一方、ETSはパーマーの多汗症、または汗をかいた手の治療に使用されます。 また、ETSでは、医師は下部ではなく体幹上部に焦点を合わせます。

腰部交感神経切除術とETSの両方が、多汗症以外の他の状態に使用されます。 一部の外科医は、これらの方法に依存してレイノー現象と戦っています。 19世紀のフランス人医師モーリス・レイノーにちなんで名付けられたこの症状には、足指と指の変色として現れる血液供給の不足が含まれます。 特に腰部交感神経切除術はつま先に使用されます。 ETSの用途は広く、さらに、頭痛が持続したり顔面が過度に赤くなるなどの状態にも使用できます。