Wat is een splenectomie?

Een splenectomie is een chirurgische procedure die de totale of gedeeltelijke verwijdering van de milt omvat.De milt speelt een belangrijke rol in het immuunsysteem van Bodys en helpt het om ziektekiemen en infecties te bestrijden.De milt helpt ook het bloed te filteren en reguleert de bloedtoevoer naar de lever.Als de milt beschadigd raakt of ziek wordt, kan een splenectomie nodig zijn.

splenectomieën worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat betekent dat de patiënt slaapt.Een laparoscopische splenectomie omvat het gebruik van een dun instrument met een camera en licht aan het einde dat een laparoscoop wordt genoemd.De chirurg steekt de laparoscoop door een kleine snede in de buik, terwijl de chirurgische gereedschappen worden ingebracht door andere kleine sneden.Patiënten met een laparoscopische splenectomie herstellen over het algemeen sneller dan degenen die een open splenectomie hebben.

Een open splenectomie omvat een grote incisie over het midden van de buik of aan de linkerkant van de buik onder de ribben.De chirurg verwijdert de milt door de incisie voordat het gesloten is.Patiënten die een splenectomie nodig hebben als gevolg van de miltkanker, hebben vaak open splenectomieën zodat de chirurg de lymfeklieren in de maag kan onderzoeken op tekenen van kanker.Geïnfecteerde lymfeklieren kunnen ook worden verwijderd tijdens de procedure.

Als de gehele milt niet is beschadigd of ziek is, mag de chirurg slechts een deel van de milt verwijderen.Dit helpt het risico op infectie te verlagen, omdat de milt het immuunsysteem helpt om ziektekiemen in het lichaam te bestrijden.Patiënten met vergrote milten vinden vaak pijnverlichting na een gedeeltelijke splenectomie.

Het meest voorkomende splenectomierisico is de ontwikkeling van een interne bacteriële infectie die zich over het lichaam kan verspreiden.Nadat de milt is verwijderd, wordt het bodysvermogen om bacteriën uit het bloed te filteren en virussen te vechten verlaagd.Kinderen hebben een groter risico op infectie dan volwassenen, en het risico is het hoogst gedurende de eerste twee jaar na de procedure.Het risico op infectie kan worden geminimaliseerd door vaccinaties te ontvangen vóór de procedure om het risico van bepaalde infecties te verlagen.

Andere splenectomiecomplicaties omvatten reacties op de anesthesie, ademhalingsproblemen, bloedstolsels, aanzienlijk bloedverlies en infectie.Patiënten kunnen het risico op infectie minimaliseren door een gezond dieet te eten voor en na de operatie, af te zien van tabak en alcohol en de zorg voor de chirurgische wond goed te zorgen.De procedure kan schade veroorzaken aan nabijgelegen organen, zoals de maag, alvleesklier en dikke darm.Het risico op schade aan andere organen wordt geminimaliseerd wanneer een ervaren chirurg de procedure uitvoert.

Volledige splenectomieherstel duurt meestal vier tot zes weken.De meeste patiënten brengen na de operatie minder dan een week in het ziekenhuis door.Patiënten moeten afzien van zwaar tillen of elke beweging die de incisie trekt totdat deze volledig is genezen.Chirurgen geven splenectomiepatiënten gedetailleerde instructies over hoe ze voor de chirurgische incisie kunnen zorgen, inclusief het wassen en veranderen van de dressing.