Co je to Splenektomie?

Splenektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje úplné nebo částečné odstranění sleziny. Slezina hraje důležitou roli v imunitním systému těla a pomáhá jí v boji proti bakteriím a infekcím. Slezina také pomáhá filtrovat krev a reguluje přívod krve do jater. Pokud je slezina poškozená nebo nemocná, může být nutná splenektomie.

Splenektomie se provádí v celkové anestézii, což znamená, že pacient spí. Laparoskopická splenektomie zahrnuje použití tenkého nástroje s kamerou a světla na konci zvaného laparoskop. Chirurg vloží laparoskop malým řezem do břicha, zatímco chirurgické nástroje jsou vloženy jinými malými řezy. Pacienti s laparoskopickou splenektomií se obvykle zotavují rychleji než pacienti s otevřenou splenektomií.

Otevřená splenektomie zahrnuje velký řez napříč středem břicha nebo na levé straně břicha pod žebra. Chirurg odstraní slezinu skrz řez a poté ji uzavře. Pacienti, kteří potřebují splenektomii kvůli rakovině sleziny, mají často otevřené splenektomie, takže chirurg může vyšetřit lymfatické uzliny v žaludku, zda nevykazují známky rakoviny. Infikované lymfatické uzliny mohou být také odstraněny během zákroku.

Pokud není poškozena nebo poškozena celá slezina, může chirurg odstranit pouze část sleziny. To pomáhá snížit riziko infekce, protože slezina pomáhá imunitnímu systému bojovat s bakteriemi v těle. Pacienti se zvětšenou slezinou často nalézají úlevu od bolesti po částečné splenektomii.

Nejběžnějším rizikem splenektomie je vývoj vnitřní bakteriální infekce, která se může šířit po celém těle. Po odstranění sleziny je snížena schopnost těla filtrovat bakterie z krve a bojovat proti virům. Děti mají větší riziko infekce než dospělí a riziko je nejvyšší během prvních dvou let po zákroku. Riziko infekce lze minimalizovat přijetím očkování před zákrokem, aby se snížilo riziko některých infekcí.

Mezi další komplikace splenektomie patří reakce na anestezii, dýchací problémy, krevní sraženiny, významná ztráta krve a infekce. Pacienti mohou minimalizovat riziko infekce jedením zdravé výživy před a po operaci, zdržením se tabáku a alkoholu a řádnou péčí o chirurgickou ránu. Tento postup může způsobit poškození orgánů v okolí, jako je žaludek, pankreas a tlusté střevo. Riziko poškození jiných orgánů je minimalizováno, když postup provádí zkušený chirurg.

Úplné zotavení splenektomie obvykle trvá čtyři až šest týdnů. Většina pacientů tráví po operaci méně než týden. Pacienti by se měli vyhnout těžkému zvedání nebo jakémukoli pohybu, který táhne řez, dokud není úplně uzdraven. Lékaři poskytují pacientům se splenektomií podrobné pokyny, jak se postarat o chirurgický řez, včetně mytí a změny obvazu.