Qu'est-ce qu'une splénectomie?
Une splénectomie est une procédure chirurgicale qui implique l'élimination totale ou partielle de la rate.La rate joue un rôle important dans le système immunitaire du Body, l'aidant à combattre les germes et les infections.La rate aide également à filtrer le sang et régule l'apport sanguin au foie.Si la rate est endommagée ou malade, une splénectomie peut être nécessaire.
Les splénectomies sont réalisées sous anesthésie générale, ce qui signifie que le patient est endormi.Une splénectomie laparoscopique implique l'utilisation d'un instrument mince avec une caméra et une lumière à la fin appelée laparoscope.Le chirurgien insère le laparoscope à travers une petite coupe dans l'abdomen, tandis que les outils chirurgicaux sont insérés par d'autres petites coupes.Les patients qui ont une splénectomie laparoscopique se rétablissent généralement plus rapidement que ceux qui ont une splénectomie ouverte.
Une splénectomie ouverte implique une grande incision à travers le centre de l'abdomen ou sur le côté gauche de l'abdomen sous les côtes.Le chirurgien retire la rate à travers l'incision avant de la coudre fermée.Les patients qui ont besoin d'une splénectomie due au cancer de la rate ont souvent des splénectomies ouvertes afin que le chirurgien puisse examiner les ganglions lymphatiques de l'estomac pour des signes de cancer.Les ganglions lymphatiques infectés peuvent également être retirés pendant la procédure.
Si la rate entière n'est pas endommagée ou malade, le chirurgien ne peut que retirer la partie de la rate.Cela aide à réduire le risque d'infection, car la rate aide le système immunitaire à lutter contre les germes du corps.Les patients atteints de rates élargies trouvent souvent un soulagement de la douleur après une splénectomie partielle.
Le risque de splénectomie le plus courant est le développement d'une infection bactérienne interne qui peut se propager dans tout le corps.Une fois la rate retirée, la capacité du corps à filtrer les bactéries du sang et les virus de combat est abaissée.Les enfants ont un plus grand risque d'infection que les adultes, et le risque est le plus élevé au cours des deux premières années suivant la procédure.Le risque d'infection peut être minimisé en recevant des vaccinations avant la procédure pour réduire le risque de certaines infections.
D'autres complications de splénectomie comprennent des réactions à l'anesthésie, des problèmes respiratoires, des caillots sanguins, une perte de sang significative et une infection.Les patients peuvent minimiser le risque d'infection en mangeant une alimentation saine avant et après la chirurgie, en s'abstenant du tabac et de l'alcool et en soignant correctement la blessure chirurgicale.La procédure peut endommager les organes voisins, comme l'estomac, le pancréas et le côlon.Le risque de dommages à d'autres organes est minimisé lorsqu'un chirurgien expérimenté effectue la procédure.
La récupération complète de la splénectomie prend généralement quatre à six semaines.La plupart des patients passent moins d'une semaine à l'hôpital après la chirurgie.Les patients doivent s'abstenir de levage de lourds ou de tout mouvement qui tire sur l'incision jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri.Les chirurgiens donnent aux patients splénectomie des instructions détaillées sur la façon de prendre soin de l'incision chirurgicale, y compris le lavage et la modification du pansement.