Wat is een subclavische katheter?

De subclavian ader is een ader onder het sleutelbeen dat bloed terugbrengt uit de arm. Een katheter is een buizensysteem dat in het lichaam wordt ingebracht als onderdeel van een medische behandeling. Een subclavia-katheter kan in de subclavia-ader worden geplaatst als een patiënt intraveneus toegediende medicatie of voeding nodig heeft, als een arts de bloeddruk in de ader moet meten of als een patiënt dialyse nodig heeft.

Centrale veneuze katheterisatie is de term voor het inbrengen van een buis in een van de aders die rechtstreeks naar het hart stromen. Een subclavische katheter valt in deze groep omdat de subclavische ader in de halsader stroomt en vervolgens in het hart. Hier wordt in bepaalde gevallen een katheter ingebracht in plaats van in een perifere ader, zoals de rug van de hand. Deze omvatten gevallen waarin de perifere aderen van een patiënt een katheter niet aankunnen en wanneer het toe te dienen geneesmiddel niet in een perifere ader kan worden toegediend.

De subclavia-ader is relatief breed en heeft een diameter van ongeveer 0,4 inch tot 0,8 inch (1 cm tot 2 cm) bij volwassenen. Medische professionals hebben een hoog succes bij het plaatsen van katheters in deze ader, en een voordeel van het kiezen van een subclavische katheter is dat de buis niet gemakkelijk losraakt wanneer een patiënt zijn hoofd beweegt. Een nadeel is dat subclavische katheters een hoger risico op complicaties inhouden dan andere centraal veneuze katheters.

Er zijn verschillende manieren om een ​​subclavische katheter in te brengen. De meest gebruikte methode is om een ​​naald met een kleine diameter in de ader te steken en vervolgens een dunne voerdraad door de naald te leiden. De naald wordt verwijderd en de arts gebruikt de voerdraad om de katheter te plaatsen. De arts kan ook een naald met een grotere diameter in de ader plaatsen en de katheter over deze naald in de ader voeren. Deze methode maakt gebruik van een grotere naald dan de eerste methode, waardoor het per ongeluk doorprikken van een slagader waarschijnlijker is.

De laatste methode plaatst in de ader een naald met een grotere diameter dan de katheter. De katheter wordt vervolgens door de naald in de ader geleid. Deze methode wordt alleen gebruikt voor bepaalde soorten subclaviale katheterisatie, omdat het gat dat door de naald wordt gemaakt groter is dan de katheter, waardoor de kans op bloedlekkage rond het gat wordt vergroot.

Mogelijke complicaties van een subclaviumkatheter zijn infectie, lucht die in de ader komt, gebroken kathetertips die in de ader komen en een verandering in het hartritme. Het inbrengen van de katheter kan ook een long doen instorten door lucht rond de long te introduceren, en de inbrenging van de katheter kan ook de borst beschadigen, waardoor bloed zich rond de long verzamelt en verhindert dat deze normaal groeit. Deze twee longproblemen komen vaker voor bij subclavische katheters dan bij andere centrale veneuze katheters.