Co je to subklaviánský katétr?

Subclavian žíla je žíla pod klíční kostí, která přivádí krev zpět z paže. Katetr je trubkový systém vložený do těla v rámci lékařského ošetření. Subclaviánský katétr může být umístěn do subclaviánské žíly, pokud pacient potřebuje léky nebo výživu podávaný intravenózně, pokud lékař potřebuje měřit krevní tlak uvnitř žíly nebo pokud pacient potřebuje dialýzu. Do této skupiny spadá subclaviánský katétr, protože subklaviánská žíla teče do jugulární žíly a poté do srdce. V některých případech je zde vložen katétr místo periferní žíly, jako je zadní část ruky. Patří mezi ně případy, kdy periferní žíly pacienta nemohou zvládnout katétr a když lék, který má být podáván, nelze podávat v periferní žíle.(1 cm až 2 cm) v průměru u dospělých. Lékaři mají vysokou míru úspěchu při umístění katétrů do této žily a výhodou výběru subklaviánského katétru je, že trubice není snadno uvolněna, když pacient pohybuje hlavou. Nevýhodou je, že subclavian katétry nesou vyšší riziko komplikací než jiné centrální žilní katétry.

Existuje několik způsobů, jak vložit subklaviánský katétr. Nejčastěji používanou metodou je vložit jehlu s malým průměrem do žíly a poté přes jehlu projít tenkým vodítkem. Jehla je odstraněna a lékař používá směrnice k umístění katétru. Lékař může také umístit jehlu většího průměru do žíly a projít katétrem přes tuto jehlu do žíly. Tato metoda používá větší jehlu než první metoda, což zvyšuje pravděpodobnost náhodné propíchnutí tepny.

Poslední metoda se umístí do vein jehla větší průměr než katétr. Katétr se potom prochází jehlou do žíly. Tato metoda se používá pouze pro určité typy subclavianské katetrizace, protože díra vyrobená jehlou je větší než katétr, což zvyšuje šanci na únik krve kolem díry.

Potenciální komplikace subclaviánského katétru zahrnují infekci, vzduch se do žíly, rozbité katétrové tipy dostávají do žíly a změna v rytmu srdečního rytmu. Vložení katétru může také způsobit kolaps plic zavedením vzduchu kolem plic a zavedení katétru může také poškodit hrudník, což způsobí, že se krev shromažďuje kolem plic a zabrání jí to v rozšiřování jako normální. Tyto dva plicní problémy jsou běžnější u subclavianských katétrů než u jiných centrálních žilních katétrů.