Hva er et subklavisk kateter?
Subclavian vene er en blodåre under kragebeinet som bringer blod tilbake fra armen.Et kateter er et rørsystem satt inn i kroppen som en del av medisinsk behandling.Et subklavisk kateter kan plasseres i subklavisk vene hvis en pasient trenger medisiner eller ernæring administrert intravenøst, hvis en lege trenger å måle blodtrykket inne i venen, eller hvis en pasient trenger dialyse.
Sentral venøs kateterisering er betegnelsen for å sette innEt rør inn i en av venene som flyter direkte til hjertet.Et subclavian -kateter faller inn i denne gruppen fordi den subklaviske vene renner inn i den jugulære vene og deretter inn i hjertet.Et kateter settes inn her i stedet for i en perifer blodåre, for eksempel baksiden av hånden, i visse tilfeller.Disse inkluderer tilfeller når pasienter perifere årer ikke kan håndtere et kateter og når stoffet som skal gis ikke kan administreres i en perifer vene.
Subclavian vene er relativt bred, og måler omtrent 0,4 tommer til 0,8 tommer (1 cm til 2 cm)i diameter hos voksne.Medisinske fagpersoner har en høy suksess med å plassere katetre i denne vene, og en fordel ved å velge et subclavian -kateter er at røret ikke lett løsnes når en pasient beveger hodet.En ulempe er at subklaviske katetre har en høyere risiko for komplikasjoner enn andre sentrale venekateter.
Det er flere måter å sette inn et subclavian -kateter.Den mest brukte metoden er å sette inn en nål med liten diameter i venen og deretter føre en tynn føringstråd gjennom nålen.Nålen blir fjernet og legen bruker guidewire for å plassere kateteret.Legen kan også plassere en nål med større diameter i venen og passere kateteret over denne nålen inn i venen.Denne metoden bruker en større nål enn den første metoden, noe som gjør tilfeldig punktering av en arterie mer sannsynlig.
Den siste metoden plasserer i venen en nål større i diameter enn kateteret.Kateteret føres deretter gjennom nålen inn i venen.Denne metoden brukes bare for visse typer subklavisk kateterisering, fordi hullet som er laget av nålen er større enn kateteret, noe som øker sjansen for blodlekkasje rundt hullet.
Potensielle komplikasjoner av et subklavisk kateter inkluderer infeksjon, luft kommer inn ivene, ødelagte kateterspisser som kommer inn i venen, og en endring i hjerteslagsrytme.Innføringen av kateter kan også føre til at en lunge kollapser ved å innføre luft rundt lungen, og kateterinnsatsen kan også skade brystet, noe som får blod til å samle seg rundt lungen og forhindre at den utvides som normalt.Disse to lungeproblemene er mer vanlige med subklaviske katetre enn med andre sentrale venekateter.