Wat is een transhiatale slokdarm?
Een transhiatale slokdarm is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om een kankerachtige of ernstig beschadigde slokdarm te verwijderen. De operatie omvat het uitsnijden van het grootste deel van de onderste slokdarm en het bovenste gedeelte van de maag, en vervolgens de resterende structuren samengevat om het spijsverteringskanaal te behouden. De meeste mensen die transhiatale oesofagectomie -ervaring ondergaan bijna volledige verlichting van hun eerdere gezondheidsproblemen. Er zijn belangrijke risico's, zoals voortdurende spijsverteringssymptomen en bloedingsproblemen, maar moderne chirurgische technieken en zorgvuldige postoperatieve monitoring stellen de meerderheid van de patiënten in staat om zonder complicaties te herstellen.
De slokdarm en maag ontmoeten elkaar tijdens een opening in de diafragmaspier genaamd de pauze. Transhiatale slokdarm wordt uitgevoerd via de hiatus via een kleine opening in de buikholte. Er zijn andere vormen van slokdarm die betrekking hebben op het openen van de borstholte, maar de meeste professionals geven de voorkeur aan de transhiatale benadering om schadelijke bon te voorkomene en het blootleggen van delicate organen zoals het hart.
De meeste ziekenhuizen en klinieken hebben de technologie beschikbaar om laparoscopische transhiatale slokdarmsofagectomie uit te voeren. Een reeks van drie tot vier kleine incisies wordt gemaakt in de bovenbuik en een glasvezel endoscoop wordt ingebracht om de operatie te begeleiden. Forcten, klemmen en scalpels worden door de incisies gemanipuleerd om de bovenkant van de maag af te knippen. Er wordt nog een kleine snit in de nek gemaakt om de slokdarm los te maken. De slokdarm wordt vervolgens voorzichtig door de pauze getrokken en uit een buikincisie.
Zodra de slokdarm is verwijderd, trekt de chirurg de maag omhoog en verbindt deze met het resterende deel van de slokdarm met gespecialiseerde steken en lijmen. Na een grondige inspectie met de endoscoop om ervoor te zorgen dat alles op zijn plaats is, worden instrumenten verwijderd en zijn de chirurgische wonden gesloten. Transhiatale slokdarm kan meestal zijnvoltooid in ongeveer een uur.
Een patiënt moet meestal ten minste vijf dagen in het ziekenhuis blijven na de transhiatale slokdarm, zodat werknemers in de gezondheidszorg herstel kunnen volgen en chirurgische wonden kunnen behandelen. Het consumeren van een gespecialiseerd dieet dat voornamelijk uit vloeistoffen bestaat en zeer zacht voedsel zoals yoghurt is belangrijk tijdens de eerste paar weken na de operatie. Patiënten worden meestal pijnstillers voorgeschreven en gepland voor verschillende controles in de volgende maanden. Wanneer de procedure succesvol is, kan een persoon meestal beginnen met eten en trainen in ongeveer drie maanden.
Een klein aantal patiënten ervaart complicaties na een operatie. Als spijsverteringsproblemen zoals voedselregurgitatie, buikkrampen en misselijkheid optreden, moet een persoon zijn of haar dieet aanpassen en medicijnen gebruiken. De bloeding in de nek is ongewoon, maar kan aanzienlijke complicaties veroorzaken. In de meeste gevallen kunnen artsen risico's beperken en kleine problemen aanpakken voordat ze major wordenProblemen tijdens routinematige fysieke examens.