経裂孔食道切除とは何ですか？

経裂孔食道切除術は、癌性または重度に損傷した食道を除去するために使用される外科手術です。 この手術では、ほとんどの下部食道と胃の最上部を切除し、残りの構造を縫合して消化管機能を維持します。 経食道食道切除術を受けるほとんどの人は、以前の健康上の問題からほぼ完全に軽減します。 進行中の消化器症状や出血の問題などの重要なリスクがありますが、最新の外科技術と慎重な術後モニタリングにより、ほとんどの患者は合併症なしに回復できます。

食道と胃は、裂孔と呼ばれる横隔膜筋の開口部で出会います。 経裂孔食道切除は、腹腔の小さな開口部を介して裂孔から行われます。 胸腔を開くことを含む食道切除術には他の形態もありますが、ほとんどの専門家は骨の損傷や心臓などの繊細な臓器の露出を避けるために経裂孔アプローチを好んでいます。

ほとんどの病院と診療所には、腹腔鏡下経食道食道切除術を実施するための技術があります。 上腹部に一連の3〜4つの小さな切開を行い、光ファイバー内視鏡を挿入して手術をガイドします。 切開部を通して鉗子、クランプ、およびメスを操作して、胃の上部を切り落とします。 食道を切り離すために、首に別の小さな切り込みを入れます。 その後、食道をゆっくりと裂孔から引き抜き、腹部切開部から外します。

食道が除去されると、外科医は胃を上に引っ張り、特殊なステッチと接着剤で食道の残りの部分に接続します。 内視鏡で徹底的に検査し、すべてが適切に配置されていることを確認した後、器具を取り外し、手術創を閉じます。 経裂孔食道切除は通常、約1時間で完了します。

患者は通常、経裂孔食道切除後少なくとも5日間病院に滞在する必要があるため、医療従事者は回復を監視し、手術創を治療することができます。 主に液体とヨーグルトなどの非常に柔らかい食品で構成される特別な食事を摂ることは、手術後の最初の数週間は重要です。 患者は通常、鎮痛剤を処方され、次の月にいくつかの健康診断を受ける予定です。 手順が成功すると、人は通常約3か月で通常の食事と運動を開始できます。

少数の患者が手術後に合併症を経験します。 食物の逆流、胃のけいれん、吐き気などの消化器系の問題が発生した場合、人は自分の食事を調整して薬を服用する必要があります。 首の内側での出血はまれですが、重大な合併症を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、医師はリスクを制限し、日常の身体検査で大きな問題になる前に小さな問題に対処することができます。