Co je to transhiatální ezofagektomie?

Transhiatální ezofagektomie je chirurgický zákrok používaný k odstranění rakovinného nebo těžce poškozeného jícnu. Tato operace zahrnuje vystřihnutí většiny dolního jícnu a nejvyšší části žaludku a poté šití zbývajících struktur dohromady, aby se zachovala fungování trávicího traktu. Většina lidí, kteří podstupují zkušenosti s transhiatální ezofagektomií, téměř plnou úlevou od svých předchozích zdravotních problémů. Existují důležitá rizika, jako jsou probíhající trávicí příznaky a problémy s krvácením, ale moderní chirurgické techniky a pečlivé pooperační monitorování umožňují většině pacientů zotavit se bez komplikací.

jícen a žaludek se setkávají při otvoru ve svalu bránice zvané Hiatus. Transhiatální ezofagektomie se provádí skrz hiatus malým otvorem v břišní dutině. Existují i ​​jiné formy ezofagektomie, které zahrnují otevření dutiny hrudníku, ale většina odborníků dává přednost transhiatálnímu přístupu, aby se zabránilo poškození bone a odhalení jemných orgánů, jako je srdce.

Většina nemocnic a klinik má k dispozici technologii pro provádění laparoskopické transhiatální ezofagektomie. V horním břiše se provádí řada tří až čtyř malých řezů a je vložen endoskop z optického vlákna, aby se operaci řídil. Kvale, svorky a skalpely jsou manipulovány prostřednictvím řezů, aby se odřízly horní část žaludku. Další malý řez je vyroben v krku, aby se odpojil jícnu. Jedofág je pak jemně protažen hiatusem a z břišního řezu.

Jakmile je jícen odstraněn, chirurg vytáhne žaludek nahoru a spojí ho se zbývající částí jícnu se specializovanými stehy a lepidly. Po důkladné kontrole endoskopem, aby se zajistilo, že je vše na místě, jsou odstraněny nástroje a chirurgické rány jsou uzavřeny. Transhiatální ezofagektomie může být obvykleDokončeno asi za hodinu.

Pacient obvykle musí zůstat v nemocnici po dobu nejméně pěti dnů po transhiatální ezofagektomii, takže zdravotničtí pracovníci mohou sledovat zotavení a léčit chirurgické rány. Konzumace specializované stravy sestávající hlavně z kapalin a velmi měkkých potravin, jako je jogurt, je důležitá během prvních několika týdnů po operaci. Pacienti jsou obvykle předepsané léky proti bolesti a v následujících měsících jsou naplánovány na několik kontrol. Když je postup úspěšný, může osoba obvykle začít jíst a cvičit normálně za tři měsíce.

Malý počet pacientů po chirurgickém zákroku dochází ke komplikacím. Pokud dojde k problémům s trávením, jako je regurgitace potravin, křeče žaludku a nevolnost, možná bude muset upravit svou stravu a užívat léky. Krvácení uvnitř krku je neobvyklé, ale může způsobit významné komplikace. Ve většině případů jsou lékaři schopni omezit rizika a řešit malé problémy, než se stanou hlavnímiproblémy během rutinních fyzických zkoušek.