O que é uma esofagectomia transhiatal?
Uma esofagectomia transhiatal é um procedimento cirúrgico usado para remover um esôfago canceroso ou severamente danificado. A operação envolve cortar a maior parte do esôfago inferior e a porção superior do estômago e, em seguida, suturar as estruturas restantes juntas para preservar o funcionamento do trato digestivo. A maioria das pessoas que passam por esofagectomia transhiatal experimenta quase alívio total de seus problemas de saúde anteriores. Existem riscos importantes envolvidos, como sintomas digestivos contínuos e problemas de sangramento, mas técnicas cirúrgicas modernas e monitoramento pós-operatório cuidadoso permitem que a maioria dos pacientes se recupere sem complicações.
O esôfago e o estômago se encontram em uma abertura no músculo diafragma chamado hiato. A esofagectomia transhiatal é realizada através do hiato por meio de uma pequena abertura na cavidade abdominal. Existem outras formas de esofagectomia que envolvem a abertura da cavidade torácica, mas a maioria dos profissionais prefere a abordagem transhiatal para evitar prejudicar o Bone e expondo órgãos delicados como o coração.
A maioria dos hospitais e clínicas possui a tecnologia disponível para realizar esofagectomia transhiatal laparoscópica. Uma série de três a quatro pequenas incisões é feita no abdômen superior e um endoscópio de fibra óptica é inserido para guiar a cirurgia. Pórceps, grampos e bisturis são manipulados através das incisões para afastar o topo do estômago. Outro pequeno corte é feito no pescoço para destacar o esôfago. O esôfago é então puxado suavemente pelo hiato e fora de uma incisão abdominal.
Depois que o esôfago é removido, o cirurgião puxa o estômago para cima e o conecta à parte restante do esôfago com pontos e colas especializados. Após uma inspeção completa com o endoscópio para garantir que tudo esteja no lugar, os instrumentos são removidos e as feridas cirúrgicas estão fechadas. A esofagectomia transhiatal geralmente pode serconcluído em cerca de uma hora.
Um paciente normalmente precisa permanecer no hospital por pelo menos cinco dias após a esofagectomia transhiatal para que os profissionais de saúde possam monitorar a recuperação e tratar feridas cirúrgicas. Consumir uma dieta especializada que consiste principalmente de líquidos e alimentos muito moles, como o iogurte, é importante durante as primeiras semanas após a cirurgia. Os pacientes geralmente recebem medicamentos para a dor prescritos e programados para vários exames nos meses seguintes. Quando o procedimento é bem -sucedido, uma pessoa geralmente pode começar a comer e se exercitar normalmente em cerca de três meses.
Um pequeno número de pacientes sofre complicações após a cirurgia. Se ocorrem problemas digestivos, como regurgitação alimentar, cólicas estomacais e náusea, uma pessoa pode precisar ajustar sua dieta e tomar medicamentos. A hemorragia dentro do pescoço é incomum, mas pode causar complicações significativas. Na maioria dos casos, os médicos são capazes de limitar os riscos e abordar pequenos problemas antes de se tornarem grandesQuestões durante exames físicos de rotina.