Wat is een verticale incisie?

Twee soorten incisies worden typisch gebruikt voor artsen om toegang te krijgen tot de onderste buikholte, hetzij om een ​​keizersnede uit te voeren of voor andere soorten electieve of verkennende chirurgie. Deze sneden kunnen horizontaal zijn, ook bekend als een dwarse of Pfannenstiel-incisie, die van links naar rechts loopt net onder de tailleband. Een middellijn, of verticale incisie, loopt van net onder de navel naar de schaamstreek en biedt toegang tot dezelfde spieren en organen eronder.

Volgens een studie uit 2003 van de Universiteit van Heidelberg Medical School, online gepubliceerd op de website van de National Institutes of Health, gebruikte tot nu toe ongeveer 90 procent van de buikincisies in dat Duitse ziekenhuis. Uit de studie bleek echter dat er geen verschil was in infectie, hernia, pijn of andere complicaties tussen de twee methoden. Daarom werd artsen geadviseerd om patiënten te laten beslissen of ze liever met een transversaal of een verticaal incisielitteken zouden leven.

Een van de meest voorkomende redenen waarom chirurgen de buikholte moeten betreden, is het uitvoeren van een keizersnede, waarbij de pasgeborene via de darm uit de baarmoeder wordt getrokken en niet de vaginale holte. Hernia-reparatie, tumorverwijdering, orgaantransplantaties en hysterectomieën zijn vaker voorkomende redenen waarom mannen en vrouwen een verticale incisie moeten ondergaan. Afhankelijk van de procedure kan een arts de ene incisie boven de andere aanbevelen. Het is bekend dat de verticale snede de beste toegang tot het hele bekken biedt, maar het laat ook een dieper litteken achter. Aan de andere kant is de dwarse snit meer discreet, laat een subtieler litteken achter en biedt net genoeg toegang voor een baby om eruit te komen of een chirurg om naar binnen te gaan.

Verschillende complicaties kunnen het gevolg zijn van open-buik incisies, hetzij dwars of verticaal. Deze zijn niet beperkt tot de overduidelijke infecties en pijn. Complicaties kunnen ook hernia, stolling, longproblemen of inwendige bloedingen zijn. Deze problemen zijn ook niet beperkt tot lagere incisies in de buik. Ongeveer een dozijn soorten incisies worden door abdominale chirurgen gebruikt om toegang te krijgen tot verschillende orgelgroepen - die elk vatbaar kunnen zijn voor infectie of andere ernstiger complicaties kunnen ontwikkelen.

De initiële verticale incisie maakt een pad vrij door de huid en het vetweefsel om een ​​dunne laag spier- en orgaansysteem eronder te onthullen. Gewoonlijk proberen chirurgen het snijden van spieren te voorkomen, het duurt het langst om te genezen en de grootste langdurige pijn te produceren. Gelukkig kan de spier meestal uit elkaar worden uitgerekt, waardoor toegang tot de onderliggende organen mogelijk is. In sommige gevallen is er echter geen andere keuze dan spieren te knippen en later te repareren.