Co to jest nacięcie pionowe?

Dwa rodzaje nacięć są zwykle stosowane dla lekarzy w celu uzyskania dostępu do dolnej jamy brzusznej, albo do wykonania cesarskiego dostarczania sekcji lub dla innych rodzajów operacji planowej lub eksploracyjnej. Kroje te mogą być poziome, znane również jako nacięcie poprzeczne lub pfannenstiel, które biegnie z boku na bok tuż poniżej pasa. Środkowa linia lub pionowe nacięcie działa tuż poniżej pępka do regionu łonowego, oferując dostęp do tych samych mięśni i narządów poniżej.

Według badania z 2003 r. Przez University of Heidelberg Medical School, opublikowane online na stronie internetowej National Institutes of Health, około 90 procent nacięć brzusznych do tego momentu zastosowało metodę nacięcia pionowego w tym niemieckim szpitalu. Badanie wykazało jednak, że nie było różnicy w zakażeniu, przepuklinie, bólu lub innych powikłań między tymi dwiema metodami. Z powodu tego lekarzy zalecono, aby zaczęli zezwalać pacjentom na podjęcie decyzji, czy wolą żyć z poprzeczką lub pionową Iblizna nCision.

Jednym z najczęstszych powodów, dla których chirurdzy muszą wejść do jamy brzusznej, jest wykonanie cesarskiego przekroju, wyciąganie noworodka z macicy przez jelita, a nie jamę pochwy. Naprawa przepukliny, usuwanie guza, przeszczep narządów i histerektomie są bardziej powszechnymi powodami, dla których mężczyźni i kobiety muszą przejść pionowe nacięcie. W zależności od procedury lekarz może zalecić jedno nacięcie nad drugim. Pionowe cięcie jest znane z tego, że oferuje najlepszy dostęp do całej miednicy, ale pozostawia również głębszą bliznę. Z drugiej strony, cięcie poprzeczne jest bardziej dyskretne, pozostawia bardziej subtelną bliznę i oferuje wystarczający dostęp do dziecka lub instrumentów chirurga.

Kilka powikłań może wynikać z nacięć z otwartym obrotem, zarówno poprzecznym, jak i pionowym. Nie ograniczają się one do oczywistych infekcji i bólu. Komplikacje mogą również obejmować przepuklinę, CLOTTING, trudności płucne lub krwawienie wewnętrzne. Problemy te nie ograniczają się również do niższych nacięć brzucha. Chirurgowie brzucha stosuje się około tuzina rodzajów nacięć w celu uzyskania dostępu do różnych grup narządów - z których każda z nich może zostać zarażona lub rozwinąć inne poważniejsze komplikacje.

Początkowe pionowe nacięcie usuwa ścieżkę przez skórę i tkankę tłuszczową, aby odsłonić cienką warstwę układu mięśni i narządów poniżej. Zazwyczaj chirurdzy próbują uniknąć cięcia mięśni, co najdłużej zagoi się i wywoła największy długoterminowy ból. Na szczęście mięsień można zazwyczaj rozciągnąć, umożliwiając dostęp do narządów poniżej. W niektórych przypadkach jednak nie ma wyboru, jak tylko pokroić mięśnie i naprawić je później.