Wat is adjuvante hormoontherapie?
Adjuvante hormoontherapie is de toediening van hormoonmedicijnen na primaire behandeling van bepaalde soorten kanker om te proberen te voorkomen dat kanker terugkeert.De terugkeer van kanker na behandeling wordt een terugval genoemd.De behandeling van adjuvante kanker kan een operatie volgen om een tumor of een volledig orgaan te verwijderen om de kanker te behandelen.De term "adjuvans" verwijst specifiek naar het risico van een terugval van kanker, in tegenstelling tot bekende resterende ziekten.
Dit type therapie wordt vaak gebruikt bij patiënten die zijn behandeld voor borstkanker of prostaatkanker.Patiënten met borst- of prostaatkanker kiezen er vaak voor om een operatie te ondergaan om de tumor te laten verwijderen.Dit komt omdat de alternatieven voor een operatie moeilijker kunnen zijn om te behandelen of bijwerkingen te hebben die moeilijker zijn om mee te leven dan het herstel van een operatie.Bij de behandeling van borstkanker kan deze operatie bestaan uit verwijdering van de tumor alleen, een procedure die een lumpectomie wordt genoemd;of verwijdering van de gehele borst, een procedure die een borstamputatie wordt genoemd.Bij de behandeling van prostaatkanker kan de patiënt de gehele prostaat verwijderen, een prostatectomie;of verwijdering van de testikels of orchiectomie.
Het is niet altijd bekend of de operatie de kanker daadwerkelijk heeft genezen.Het kan zijn dat er wat kanker achterblijft die occult of niet wordt gezien.Beoefenaars kunnen de patiënt ook vragen om adjuvante hormoontherapie te ondergaan als er een risico bestaat dat de kanker terug kan komen of in het geval er nog wat occulte kanker overbrengt.
Bij behandeling van borstkanker kan adjuvante hormoontherapie bestaan uit een vijfjarige verloop van de geneesmiddelen Tamoxifen en exemestane.Deze medicijnen zijn ontworpen om de productie en het effect van het hormoon oestrogeen te blokkeren.Er wordt gedacht dat oestrogeen een rol speelt bij het begin van borstkanker omdat het helpt om de cellen in de borsten te laten delen, en kanker per definitie omvat abnormale celdeling.
Bij behandeling met prostaatkanker, adjuvante therapie omvat het nemen van een type van een typeMedicatie genaamd een luteïniserend hormoonaflatende hormoonanaloog (LHRH).Voorbeelden van dit type medicijn zijn gosereline en leuprolide.LHRH -analogen blokkeren de productie en effecten van testosteron, waarvan wordt gedacht dat ze prostaatkankercellen stimuleren om te blijven delen, waardoor de kanker zich blijft verspreiden.Zelfs na prostatectomie of orchiectomie blijft de bijnier wat testosteron produceren.Daarom kunnen zelfs mannen die vrij van kanker lijken te zijn, profiteren van deze vorm van adjuvante hormoontherapie, vooral als er een risico bestaat dat de kanker zich naar de botten heeft verspreid, wat zeer pijnlijk kan zijn.