Hva er adjuvans hormonbehandling?
Adjuvans hormonbehandling er administrering av hormonmedisiner etter primær behandling av visse typer kreft for å prøve å forhindre at kreften kommer tilbake.Kreftets retur etter behandling kalles tilbakefall.Adjuvans kreftbehandling kan følge kirurgi for å fjerne en svulst eller et helt organ for å behandle kreften.Begrepet "adjuvans" refererer spesifikt til risikoen for et kreft tilbakefall, i motsetning til kjente gjenværende sykdommer.
Denne typen terapi brukes ofte hos pasienter som har blitt behandlet for brystkreft eller prostatakreft.Pasienter som har bryst- eller prostatakreft velger ofte å gjennomgå kirurgi for å få fjernet svulsten.Dette er fordi alternativene til kirurgi kan være vanskeligere å behandle eller ha bivirkninger som det er vanskeligere å leve med enn utvinningen fra operasjonen.I brystkreftbehandling kan denne operasjonen bestå av fjerning av svulsten alene, en prosedyre som kalles en lumpektomi;eller fjerning av hele brystet, en prosedyre som kalles en mastektomi.I prostatakreftbehandling kan pasienten gjennomgå fjerning av hele prostata, en prostatektomi;eller fjerning av testiklene, eller orkiektomi.
Det er ikke alltid kjent om operasjonen faktisk har kurert kreften.Det kan være at det var noe kreft igjen som er okkult, eller ikke sett.Behandling av utøvere kan også be pasienten om å gjennomgå adjuvanshormonbehandling hvis det er en risiko for at kreften kan komme tilbake, eller i tilfelle det fortsatt er noe okkult kreft.
I brystkreftbehandling kan adjuvans hormonbehandling bestå av et fem-årig forløp av medisinene tamoxifen og eksemestan.Disse medisinene er designet for å blokkere produksjonen og effekten av hormonet østrogen.Det antas at østrogen spiller en rolle i begynnelsen av brystkreft fordi det hjelper til å få cellene i brystene til å dele seg, og kreft per definisjon innebærer unormal celledelMedisinering kalt et luteiniserende hormonfrigjørende hormonanalog (LHRH).Eksempler på denne typen medikamenter er goserelin og leuprolid.LHRH -analoger blokkerer produksjonen og effekten av testosteron, som antas å stimulere prostatakreftceller til å fortsette å dele seg, noe som får kreften til å fortsette å spre seg.Selv etter prostatektomi eller orkiektomi, fortsetter binyrene å produsere noe testosteron.Derfor kan til og med menn som ser ut til å være fri for kreft ha nytte av denne formen for adjuvanshormonbehandling, spesielt hvis det er en risiko for at kreften har spredd seg til beinene, noe som kan være veldig smertefullt.