Wat is een wakkere intubatie?
Een wakker intubatie wordt uitgevoerd op een chirurgische patiënt die nog niet is verdoofd.Tijdens de operatie laat een buis de keel in en in de luchtpijp de patiënt ademen.Over het algemeen wordt een wakkere intubatie gesuggereerd voor patiënten die misschien niet verdragen dat ze onder algemene anesthesie worden geplaatst voordat de buis wordt geplaatst.De wakkere procedure wordt als veiliger beschouwd dan de verdomde procedure als gevolg van het onderhoud van laryngeale en faryngeale spierspanning.Hoewel de wakkere methode veiliger is, moet deze mogelijk worden verlaten als de patiënt niet meewerkt.
Verschillende redenen bestaan om een wakkere intubatiepoging te kiezen.Patiënten met abnormaal gestructureerde luchtwegen zijn vaak kandidaten voor deze procedure.Dergelijke patiënten zijn meestal geen goede kandidaten voor algemene anesthesie -intubatie.Zodra ze zijn verdoofd, kan het te moeilijk zijn om de buis in de abnormaal gestructureerde keel en in de luchtpijp te krijgen.
Patiënten die kaken of andere problemen hebben gebroken, waardoor het moeilijk is om de mond te openen, zijn ook kandidaten voor wakkere intubatie.Zwelling van mond- en keelweefsel veroorzaakt ook problemen met een algemene anesthesie -inubatie.Een wakkere intubatie is gemakkelijker uit te voeren, omdat de patiënt meestal alert is en in staat is om aanwijzingen te volgen, zoals het openen van de mond en het regelmatig ademen.
wakkere intubaties worden uitgevoerd door de mond of de neus naar de luchtpijp.Patiënten krijgen meestal een mild kalmerend middel om hen te helpen ontspannen en samen te werken met de procedure.Een kleine camera wordt gebruikt om de buis goed te begeleiden. Een verdovende middel wordt op de lippen of neus gebruikt voordat de buis wordt ingevoegd.Het verdovende middel maakt het voor de patiënt comfortabeler om de procedure te doorstaan.De natuurlijke gag -reflex van Bodys kan er nog steeds voor zorgen dat de patiënt tegen de buis vecht.In extreme gevallen wordt de procedure verlaten en wordt een verdomde intubatie geprobeerd. De beslissing om een wakkere intubatie te gebruiken wordt genomen door een anesthesist tijdens de discussies voorafgaand aan de operatie.Hij of zij bespreekt de nekvorm, mondstructuur of andere problemen met de patiënt met de patiënt en verklaart de wens om eerst de wakkere procedure te proberen.Zodra de buis is geplaatst, wordt algemene anesthesie toegediend en verloopt de operatie normaal. Een wakkere procedure wordt ook overwogen wanneer de patiënt een volle maag heeft.Patiënten met voedsel in hun maag lopen een risico op het overgeven van de maaginhoud omhoog en inhaleren ze in de longen.Een wakkere intubatie stelt de patiënt in staat om te voelen wanneer hij of zij op het punt staat te overgeven en te hoesten of omdraaien om verstikking en inademing te voorkomen.