Co to jest Intubacja obudzona?

Budzona intubacja jest wykonywana u pacjenta chirurgicznego, który nie jest jeszcze uspokojony. Podczas zabiegu rurka wprowadzana do gardła i do tchawicy pozwala pacjentowi oddychać. Zasadniczo zaleca się intubację u pacjentów, którzy mogą nie tolerować znieczulenia ogólnego przed założeniem rurki. Procedura przebudzenia jest uważana za bezpieczniejszą niż procedura uspokojenia ze względu na utrzymanie napięcia mięśni krtani i gardła. Chociaż metoda czuwania jest bezpieczniejsza, może być konieczne jej porzucenie, jeśli pacjent nie będzie współpracował.

Istnieje kilka powodów, dla których warto wybrać próbę przebudzenia. Pacjenci z nieprawidłowo ukształtowanymi drogami oddechowymi są często kandydatami do tej procedury. Tacy pacjenci nie są zazwyczaj dobrymi kandydatami do intubacji w znieczuleniu ogólnym. Po ich uspokojeniu może być zbyt trudno wcisnąć rurkę przez nienormalnie zbudowane gardło do tchawicy.

Pacjenci ze złamanymi szczękami lub innymi problemami utrudniającymi otwieranie ust są również kandydatami do przebudzenia. Obrzęk jamy ustnej i gardła powoduje również problemy z inkubacją w znieczuleniu ogólnym. Intubacja po przebudzeniu jest łatwiejsza, ponieważ pacjent jest zwykle czujny i potrafi postępować zgodnie ze wskazówkami, takimi jak regularne otwieranie ust i oddychanie.

Przebudzone intubacje są przeprowadzane przez usta lub nos do tchawicy. Pacjenci zwykle otrzymują łagodny środek uspokajający, aby pomóc im się zrelaksować i współpracować przy zabiegu. Mała kamera służy do właściwego prowadzenia rurki.

Środek znieczulający jest stosowany na usta lub nos przed włożeniem rurki. Środek znieczulający sprawia, że ​​pacjentowi łatwiej jest wytrzymać zabieg. Naturalny odruch wymiotny może nadal powodować, że pacjent będzie walczył z rurką. W skrajnych przypadkach zabieg jest przerywany i podejmuje się intubację uspokajającą.

Decyzję o zastosowaniu budzonej intubacji podejmuje anestezjolog podczas dyskusji przed zabiegiem. Omawia z pacjentem kształt szyi, strukturę ust lub inne problemy pacjenta i wyjaśnia chęć wypróbowania najpierw procedury czuwania. Po umieszczeniu rurki wykonuje się znieczulenie ogólne i operacja przebiega normalnie.

Przebudzenie jest również rozważane, gdy pacjent ma pełny żołądek. U pacjentów z jedzeniem w żołądku istnieje ryzyko zwymiotowania treści żołądka i wdychania ich do płuc. Budzona intubacja pozwala pacjentowi poczuć, kiedy ma zamiar zwymiotować i kaszleć lub przewrócić się, aby zapobiec zadławieniu i wdychaniu.