O que é uma intubação acordada?

Uma intubação acordada é realizada em um paciente cirúrgico que ainda não está sedado. Durante a cirurgia, um tubo inserido na garganta e na traquéia deixa o paciente respirar. A intubação acordada é geralmente sugerida para pacientes que podem não tolerar estarem sob anestesia geral antes que o tubo seja colocado. O procedimento de despertar é considerado mais seguro que o procedimento sedado devido à manutenção do tônus ​​muscular laríngeo e faríngeo. Embora o método acordado seja mais seguro, pode precisar ser abandonado se o paciente não cooperar.

Existem várias razões para escolher uma tentativa de intubação acordada. Os pacientes que têm vias aéreas estruturadas anormalmente são frequentemente candidatos a este procedimento. Esses pacientes não são tipicamente bons candidatos à intubação de anestesia geral. Uma vez que eles são sedados, pode ser muito difícil colocar o tubo na garganta anormalmente estruturada e na traquéia.Dadados por intubação acordada. O inchaço da boca e do tecido da garganta também criam problemas com uma inubação geral de anestesia. Uma intubação acordada é mais fácil de executar, pois o paciente normalmente está alerta e capaz de seguir as instruções, como abrir a boca e respirar regularmente.

Intubações acordadas são realizadas através da boca ou do nariz até a traquéia. Os pacientes geralmente recebem um sedativo leve para ajudá -los a relaxar e cooperar com o procedimento. Uma câmera pequena é usada para guiar o tubo corretamente.

Um agente entorpecente é usado nos lábios ou no nariz antes que o tubo seja inserido. O agente entorpecente torna mais confortável para o paciente suportar o procedimento. O reflexo natural de mordaça do corpo ainda pode fazer com que o paciente lute contra o tubo. Em casos extremos, o procedimento é abandonado e uma intubação sedada é tentada.

A decisão de usar uma intubação acordada é MADE por um anestesista durante as discussões pré-cirurgia. Ele ou ela discute a forma do pescoço do paciente, a estrutura da boca ou outros problemas com o paciente e explica o desejo de experimentar o procedimento acordado primeiro. Depois que o tubo é colocado, a anestesia geral é administrada e a cirurgia prossegue normalmente.

Um procedimento acordado também é considerado quando o paciente tem um estômago cheio. Pacientes com alimentos no estômago correm o risco de vomitar o conteúdo do estômago e inalá -los nos pulmões. Uma intubação acordada permite que o paciente sinta quando está prestes a vomitar e tossir ou se virar para evitar sufocamento e inalação.