O que é cirurgia profilática?
A cirurgia profilática é um tipo de cirurgia realizada como medida preventiva, e não para corrigir um problema existente. Os tipos mais comuns são mastectomias para prevenir câncer de mama e histerectomias para prevenir câncer de útero e órgãos reprodutivos. Os cirurgiões também podem recomendar cirurgia profilática para outras condições potenciais.
Pesquisadores genéticos isolaram vários genes que, quando alterados, aumentam o risco de desenvolver câncer de ovário e mama. O risco geral de uma mulher desenvolver câncer de mama é de cerca de 12%. Esse risco é cerca de cinco vezes maior para as mulheres com “genes de câncer de mama” alterados. Nem toda mulher com os genes alterados desenvolverá câncer de mama, e nem toda pessoa com câncer de mama possui esses genes alterados; portanto, eles não são o fator definidor para o câncer de mama. doença. As mulheres que têm os genes alterados podem optar por uma cirurgia profilática para remover os seios. A remoção dos dois seios antes do desenvolvimento do câncer pode reduzir o risco de desenvolver câncer de mama em até 90%.
Mulheres com alto risco de câncer de ovário, devido à presença de genes alterados ou devido a condições médicas passadas, como a doença do papilomavírus humano, podem ser submetidas a cirurgia profilática para remover os órgãos reprodutivos. Os médicos normalmente não recomendam uma histerectomia profilática, a menos que células anormais ou pré-cancerosas sejam encontradas durante um exame de rotina. Enquanto algumas mulheres conseguem fazer uma histerectomia parcial que deixa os ovários no lugar, evitando a necessidade de terapia de reposição hormonal, as histerectomias profiláticas geralmente removem todo o útero, colo do útero e ovários.
Existem vários fatores a serem considerados antes de decidir se submeter à cirurgia profilática. Mulheres que consideram uma mastectomia podem querer falar com um cirurgião plástico antes do procedimento para determinar se a reconstrução mamária pode ser realizada ao mesmo tempo ou imediatamente após a mastectomia. Um sentido alterado da imagem corporal pode ocorrer em pacientes pós-mastectomia; ter um bom sistema de apoio pode ajudar a facilitar o período de transição após a cirurgia. Aqueles submetidos à histerectomia precisarão considerar se desejam usar a terapia de reposição hormonal após a cirurgia.
Os riscos da cirurgia profilática também são uma consideração importante. Sempre que um paciente é sedado com anestesia geral, há um pequeno risco de complicações, incluindo depressão respiratória, coma e morte. Podem ocorrer infecções pós-operatórias das incisões cirúrgicas, assim como sangramento excessivo e tempo de recuperação prolongado. Em casos raros, podem ocorrer danos aos órgãos próximos, levando a complicações adicionais.
O custo também é uma consideração, pois algumas apólices de seguro não cobrem cirurgia profilática. Os pacientes devem conversar com o tomador do seguro, pois certas condições podem precisar ser atendidas, mesmo para as empresas que cobrem a cirurgia. Aqueles que consideram a cirurgia profilática devem conversar com seus médicos sobre todos os riscos e benefícios antes de tomar uma decisão final.