Wat is een Iliac Crest-ent?

Een iliacale transplantaat is een bottransplantaat waarin een stuk bot uit het bovenste deel van het bekken van een patiënt wordt verwijderd en in een andere plaats in het lichaam van die patiënt wordt geïmplanteerd. Deze bottransplantaten worden autotransplantaten genoemd en worden voornamelijk gebruikt om bot te vervangen dat verloren is gegaan door letsel of ziekte. Bottransplantaten worden in veel delen van het lichaam gebruikt en helpen bij de genezing van botten die zijn gebroken of botten die zich niet goed hebben gevormd bij de geboorte.

Het ilium is het grootste heupbeen. Het bestaat uit een rechter- en een linkerhelft die samen de vleugelvormige bekkengordel vormen. De iliacale top is het bovenste gebogen gedeelte van elke zijde van het ilium. Een groot oppervlak maakt het ilium een ​​gunstige locatie voor het oogsten van bot dat wordt gebruikt voor een iliacale toptransplantatie.

Bot geoogst uit het ilium is rijk aan groeifactoren en cellen die botgroei stimuleren. De iliacale graft kan dienen als een raamwerk voor nieuwe botgroei tussen twee stukken bot. Transplantaten van de bekkenkam kunnen tussen twee wervels worden ingebracht wanneer een spinale fusie nodig is om de wervelkolom te stabiliseren. Deze transplantaten kunnen ook worden gebruikt om gespleten gehemelte, breuken van lange botten die niet zullen genezen of botschade veroorzaakt door een traumatisch letsel te repareren.

Er zijn voordelen aan het oogsten van bot uit de bekken en het gebruik ervan als autotransplantaat. Het implanteren van bot terug in dezelfde patiënt elimineert elke afwijzing van het transplantaat die zou kunnen optreden als het lichaam het transplantaat als vreemd herkent. Een autograft vermindert ook de kans op het oplopen van ziekten van een andere donor.

Het oogsten en implanteren van een iliacale graft is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg. Patiënten worden onder algehele narcose gebracht en moeten enkele dagen in het ziekenhuis doorbrengen. De procedure omvat twee chirurgische locaties, een locatie voor het te repareren bot en een tweede locatie voor het oogsten van bot op de heup. Voor en na de operatie zouden röntgenfoto's van het te repareren gebied worden besteld om ervoor te zorgen dat het transplantaat correct wordt geïmplanteerd.

De operatie kan worden uitgevoerd als een open procedure waarbij de chirurg een incisie van 2 inch (5 centimeter) maakt in de huid over het heupbot. Weefsel en spieren worden gescheiden en een stuk bot wordt uit het ilium gesneden. Dit bot is gevormd en geïmplanteerd in zijn uiteindelijke locatie. Bijwerkingen van de open procedure zijn pijn, blauwe plekken en een kans op infectie. De open procedure staat het oogsten van grote hoeveelheden bot uit het ilium toe.

Een andere optie voor de operatie is het oogsten van bot met een holle naald of trephine. De incisie in de huid is slechts 0,8 inch (2 centimeter) en het risico op infectie is sterk verminderd. Hersteltijd is korter en de patiënt ervaart meestal minder pijn met deze procedure. Volledig herstel na een darmtransplantaat kan tot drie maanden duren.