O que é um enxerto de crista ilíaca?

Um enxerto de crista ilíaca é um enxerto ósseo no qual um pedaço de osso é removido da região superior da pelve de um paciente e implantado em outro local dentro do corpo desse paciente. Esses enxertos ósseos são chamados de autoenxertos e são usados ​​principalmente para substituir ossos perdidos por lesões ou doenças. Os enxertos ósseos são usados ​​em muitas partes do corpo e ajudam na cicatrização de ossos que foram fraturados ou ossos que não se formaram adequadamente no nascimento.

O ílio é o maior osso do quadril. É constituído pela metade direita e esquerda que, juntas, criam a cintura pélvica em forma de asa. A crista ilíaca é a porção curva superior de cada lado do ílio. Uma grande área de superfície faz do ílio um local favorável para a colheita de ossos a serem utilizados em um enxerto de crista ilíaca.

Os ossos colhidos no ílio são ricos em fatores de crescimento e células que estimulam o crescimento ósseo. O enxerto da crista ilíaca pode servir de estrutura para o novo crescimento ósseo entre dois pedaços de osso. Enxertos da crista ilíaca podem ser inseridos entre duas vértebras quando uma fusão espinhal é necessária para estabilizar a coluna vertebral. Esses enxertos também podem ser usados ​​para reparar fendas palatais, fraturas de ossos longos que não cicatrizam ou danos aos ossos causados ​​por uma lesão traumática.

Existem vantagens em colher o osso da crista ilíaca e usá-lo como um autoenxerto. A implantação de osso de volta no mesmo paciente elimina qualquer rejeição do enxerto que poderia ocorrer se o corpo reconhecer o enxerto como estranho. Um autoenxerto também reduz as chances de contrair doenças de outro doador.

A colheita e implantação de um enxerto de crista ilíaca é um procedimento cirúrgico realizado por um cirurgião ortopédico. Os pacientes estariam sob anestesia geral e precisariam passar vários dias no hospital. O procedimento envolve dois locais cirúrgicos, um local para o osso a ser reparado e um segundo local para a colheita do osso no quadril. Os raios X seriam solicitados para a área a ser reparada antes e após a cirurgia para garantir que o enxerto seja implantado corretamente.

A cirurgia pode ser realizada como um procedimento aberto, no qual o cirurgião faz uma incisão de 5 cm na pele sobre o osso do quadril. Tecido e músculos são separados e um pedaço de osso é cortado do ílio. Este osso é moldado e implantado em sua localização final. Os efeitos colaterais do procedimento aberto incluem dor, hematomas e chance de infecção. O procedimento aberto permite a colheita de grandes quantidades de osso do ílio.

Outra opção para a cirurgia é a colheita de osso com uma agulha oca ou trefina. A incisão na pele é de apenas 2 cm e o risco de infecção diminui bastante. O tempo de recuperação é mais curto e o paciente geralmente sente menos dor com esse procedimento. A recuperação total após um enxerto de crista ilíaca pode levar até três meses.