Vad är en Iliac Crest Graft?
Ett iliac crest-transplantat är ett bentransplantat i vilket ett stycke ben avlägsnas från det övre området i en bäcken och implanteras på ett annat ställe i patientens kropp. Dessa bentransplantat kallas autotransplantat och används främst för att ersätta ben som förlorats vid skada eller sjukdom. Bentransplantat används i många delar av kroppen och hjälper till att läka ben som har brutits eller ben som inte bildats ordentligt vid födseln.
Ilium är det största benet i höften. Den består av en höger och en vänster halva som tillsammans skapar den vingformade bäckenbältet. Den iliac crest är den övre krökta delen av varje sida av ilium. En stor ytarea gör ilium till ett gynnsamt ställe för skörd av ben som kan användas för en iliac crest transplantat.
Ben som skördas från ilium är rikt på tillväxtfaktorer och celler som stimulerar bentillväxt. Iliac crest transplantat kan tjäna som ett ramverk för ny benväxt mellan två benstycken. Grafts från iliac crest kan sättas in mellan två ryggkotor när en ryggradssmältning är nödvändig för att stabilisera ryggraden. Dessa transplantat kan också användas för att reparera ganespalter, sprickor i långa ben som inte kommer att läka eller skador på ben orsakade av en traumatisk skada.
Det finns fördelar med att skörda ben från iliac crest och använda det som ett autograft. Genom att implantera ben tillbaka till samma patient elimineras varje avslag på transplantatet som kan uppstå om kroppen känner igen transplantatet som främmande. En autograft minskar också risken för att drabbas av sjukdomar från en annan givare.
Skörda och implantera ett iliac crest transplantat är en kirurgisk procedur som utförs av en ortopedisk kirurg. Patienterna skulle ha en generell bedövning och skulle behöva tillbringa flera dagar på sjukhuset. Förfarandet innefattar två kirurgiska ställen, ett ställe för benet som ska repareras och ett andra ställe för skörd av ben vid höften. Röntgenstrålar skulle beställas för att området ska repareras före och efter operationen för att säkerställa att transplantatet implanteras korrekt.
Operationen kan utföras som en öppen procedur där kirurgen gör ett 2-tum (5 centimeter) snitt i huden över höftbenet. Vävnad och muskler separeras och en bit bit skärs från ilium. Detta ben formas och implanteras på sin slutliga plats. Biverkningar av den öppna proceduren inkluderar smärta, blåmärken och en risk för infektion. Den öppna proceduren möjliggör skörd av stora mängder ben från ilium.
Ett annat alternativ för operationen är skörd av ben med en ihålig nål eller trefin. Snittet i huden är bara 0,8 tum (2 centimeter) och risken för infektion minskar kraftigt. Återställningstiden är kortare och patienten upplever vanligtvis mindre smärta med denna procedur. Full återhämtning efter en iliac crest transplantat kan ta upp till tre månader.