Co je to Grapus Iliac Crest?

Štěp lícního hřebenu je kostní štěp, ve kterém je část kosti odstraněna z horní oblasti pánve pacienta a implantována do jiného místa v těle pacienta. Tyto kostní štěpy se nazývají autografty a používají se především k nahrazení kosti ztracené zraněním nebo onemocněním. Kostní štěpy se používají v mnoha částech těla a pomáhají při hojení zlomenin nebo kostí, které se při narození netvořily správně.

Ilium je největší kostí kyčle. Skládá se z pravé a levé poloviny, které společně vytvářejí pánevní opasek ve tvaru křídla. Lícní hřeben je horní zakřivená část každé strany ilium. Díky velké ploše je ilium příznivým místem pro sklizeň kosti, která se má použít pro štěpy hřebenu iliac.

Kosti sklizené z ilium jsou bohaté na růstové faktory a buňky, které stimulují růst kostí. Štěp lícního hřebenu může sloužit jako rámec pro nový růst kosti mezi dvěma kousky kosti. Pokud je ke stabilizaci páteřního sloupce nutné spojení páteře, mohou být mezi dva obratle vloženy trámy z bederní hřebene. Tyto štěpy lze také použít k opravě rozštěpů, zlomenin dlouhých kostí, které se nehojí, nebo k poškození kostí způsobených traumatickým zraněním.

Výhodou je sklizeň kosti z hřebenu iliaku a její použití jako autograftu. Implantace kosti zpět do stejného pacienta eliminuje jakékoli odmítnutí štěpu, ke kterému by mohlo dojít, pokud tělo rozpozná štěp jako cizí. Autograft také snižuje pravděpodobnost nakažení chorobami od jiného dárce.

Sklizeň a implantace štěpu hřebenu iliaku je chirurgický zákrok, který provádí ortopedický chirurg. Pacienti by byli v celkové anestézii a museli by strávit několik dní v nemocnici. Procedura zahrnuje dvě chirurgická místa, jedno místo pro opravu kosti a druhé místo pro odběr kosti v kyčli. Rentgenové paprsky by měly být uspořádány před opravou a po operaci, aby bylo zajištěno správné implantování štěpu.

Operaci lze provést jako otevřený postup, při kterém chirurg provede 2-palcový (5 centimetrový) řez na kůži nad kyčelní kostí. Tkáň a svaly se oddělí a kousek kosti se odřízne od ilium. Tato kost je tvarována a implantována do svého konečného umístění. Mezi vedlejší účinky otevřené procedury patří bolest, podlitiny a šance na infekci. Otevřená procedura umožňuje sklizeň velkého množství kosti z ilium.

Další možností chirurgického zákroku je sklizeň kosti dutou jehlou nebo trefinem. Řez v kůži je pouze 0,8 palce (2 centimetry) a riziko infekce je výrazně sníženo. Doba zotavení je kratší a pacient obvykle trpí tímto postupem méně bolesti. Úplné zotavení po štěpu iliac hřebenu může trvat až tři měsíce.