Hva er en Iliac Crest Graft?

Et iliac crest transplantat er et beintransplantat der et stykke bein fjernes fra det øvre området av bekken til en pasient og implanteres på et annet sted i pasientens kropp. Disse bentransplantatene kalles autotransplantater og brukes hovedsakelig til å erstatte bein som har mistet skade eller sykdom. Bentransplantasjoner brukes i mange deler av kroppen og hjelper til med å helbrede bein som har blitt brukket eller bein som ikke dannet seg ordentlig ved fødselen.

Iliumet er det største beinet i hoften. Den består av en høyre og en venstre halvdel som sammen skaper den vingeformede bekkenbåndet. Den iliac crest er den øvre buede delen av hver side av ilium. Et stort overflateareal gjør ilium til et gunstig sted for høsting av bein som skal brukes til et iliac crest transplantat.

Ben som høstes fra ilium er rik på vekstfaktorer og celler som stimulerer beinvekst. Den iliac crest transplantat kan tjene som et rammeverk for ny beinvekst mellom to beinstykker. Håndverk fra iliac crest kan settes inn mellom to ryggvirvler når en ryggmarg er nødvendig for å stabilisere ryggraden. Disse transplantatene kan også brukes til å reparere ganespalte, brudd på lange bein som ikke vil leges, eller skade på bein forårsaket av en traumatisk skade.

Det er fordeler med å høste bein fra iliac crest og bruke det som en autograft. Å implantere bein tilbake i samme pasient eliminerer enhver avvisning av transplantatet som kan oppstå hvis kroppen anerkjenner transplantatet som fremmed. En autograft reduserer også sjansen for å få sykdommer fra en annen giver.

Høsting og implantering av et iliac crest graft er en kirurgisk prosedyre som utføres av en ortopedisk kirurg. Pasientene ville være under generell anestesi og måtte tilbringe flere dager på sykehuset. Prosedyren involverer to kirurgiske steder, ett sted for beinet som skal repareres og et andre sted for høsting av bein i hoften. Det vil bli beordret røntgenbilder av området som skal repareres før og etter operasjonen for å sikre at implantatet er implantert riktig.

Operasjonen kan utføres som en åpen prosedyre der kirurgen gjør et 2-tommers (5 centimeter) snitt i huden over hoftebeinet. Vev og muskler skilles fra hverandre og et stykke bein kuttes fra ilium. Dette beinet er formet og implantert på sin endelige beliggenhet. Bivirkninger av den åpne prosedyren inkluderer smerter, blåmerker og en sjanse for infeksjon. Den åpne prosedyren tillater høsting av store mengder bein fra ilium.

Et annet alternativ for operasjonen er høsting av bein med en hul nål eller trefin. Snittet i huden er bare 2 centimeter, og risikoen for infeksjon er sterkt redusert. Gjenopprettingstiden er kortere, og pasienten opplever vanligvis mindre smerter med denne prosedyren. Full restitusjon etter et iliac crest transplantat kan ta opptil tre måneder.