Wat is aortale valvuloplastiek?
Aortale valvuloplastiek, ook bekend als ballonvalvuloplastiek of aortaballoon valvuloplastiek, is een minimaal invasieve procedure waarbij een ballonkatheter in een vernauwde hartklep wordt geïntroduceerd om het te verbreden.De katheter, een dunne buis met een opblaasbare ballon aan zijn punt, wordt gebruikt in plaats van een operatie, die veel invasiever is.Aortale valvuloplastiek wordt gebruikt in gevallen van stenose, wat het vernauwing van de hartkleppen is.
Deze op ballonkatheter gebaseerde procedure is vernoemd naar het specifieke deel van het hart dat het van plan is te behandelen, de aortaklep.Dit is een van de twee Semilunar (SL) -kleppen, die het hart verlaten;De andere SL -klep is de longklep.Kandidaten van aortale valvuloplastiek lijden meestal aan aortaklepstenose, een soort hartziekte die betrekking heeft op het vernauwing van de opening van de aortaklep, evenals verharding als gevolg van calciumopbouw.Een dergelijke aandoening beperkt de hoeveelheid bloedstroom, waardoor de functie van het hart wordt beïnvloed, die afhankelijk is van bloed dat van de ene kamer naar de andere gaat.Dit kan leiden tot congestief hartfalen als het niet snel wordt aangepakt.
Aortalvuloplastiek is bedoeld om dat probleem op te lossen.De punt van de katheter die de ballon bevat, wordt in een bloedvat ingebracht door een kleine incisie bij de lies.Het wordt vervolgens geleid naar de opening van de stenotische klep met begeleiding van een videomonitor en röntgenfoto.Eenmaal daar wordt de ballon opgeblazen om hem te verbreden door zijn folders open te splitsen.Hoewel aortale valvuloplastiek ook kan worden gebruikt voor andere hartkleppen, werkt het het beste voor de aortaklep. Mensen die aortale valvuloplastiek ondergaan, mogen niets ongeveer zes uur voorafgaand aan de procedure eten.Kandidaten voor deze operatie moeten zich ook bewust zijn van de belangrijkste complicaties die kunnen ontstaan.Deze omvatten embolie, die blokkade is van een slagader met een stolsel;hematoom, of verzameling van bloed buiten de bloedvaten;infectie;onregelmatig hartritme;en hartaanval. De medische gemeenschap verwelkomde enthousiast aorta-valvuloplastiek in de late jaren tachtig.Naarmate de tijd verstreek, begonnen artsen echter te twijfelen dat de procedure kon worden gebruikt als een langdurige oplossing voor stenose die verder gaat dan een tijdelijke verlichting van symptomen en verbeterde hartfunctie.In de vroege jaren 2000 begonnen onderzoekers te experimenteren met percutane aortaklepvervanging, waarbij een synthetische hartklep wordt geïntroduceerd in plaats van eenvoudig de originele, defecte te openen.Deze procedure is nu officieel bekend als transkatheter aortaklepimplantatie (TAVI) en wordt gefactureerd als een significante verbetering ten opzichte van aortale valvuloplastiek.TAVI wordt gebruikt in Europa, maar bevindt zich nog steeds in de klinische teststadium in de Verenigde Staten.