Co je to aortální valvuloplastika?
aortální valvuloplastika, známá také jako balónská valvuloplastika nebo aortální balón valvuloplastika, je minimálně invazivní postup, který zahrnuje zavedení balónového katétru do zúžené srdeční chlopně, aby se rozšířil. Katétr, který je tenkou trubicí s nafukovacím balónem na jeho špičce, se používá místo chirurgického zákroku, což je mnohem invazivnější. Aortální valvuloplastika se používá v případech stenózy, což je zúžení srdečních chlopní.
Tento postup založený na balónovém katétru je pojmenován po konkrétní části srdce, kterou má v úmyslu léčit, aortální chlopně. Toto je jeden ze dvou ventilů semilunárního (SL), které opouštějí srdce; Druhý SL ventil je plicní ventil. Kandidáti aortální valvuloplastiky obvykle trpí stenózou aortální chlopně, což je typ srdeční choroby, která se týká zúžení otvoru aortální chlopně a také kalením v důsledku hromadění vápníku. Takové trápení omezuje množství průtoku krve, a tak nepříznivě ovlivňující funkci srdce, whiCH závisí na krvi z jedné komory do druhé. To může vést k městnavému srdečnímu selhání, pokud není okamžitě řešeno.
aortální valvuloplastika má tento problém napravit. Špička katétru obsahujícího balón je vložena do krevní cévy malým řezem v slabině. Poté se vede k otevření stenotické chlopně s vedením video monitoru a rentgenového paprsku. Jakmile je tam, je balón nafouknut, aby jej rozšířil otevřením jeho letáků. Ačkoli aortální valvuloplastika může být také použita pro jiné srdeční ventily, funguje to nejlépe pro aortální chlopni.
Lidé podstupující aortální valvuloplastiku nesmí jíst asi šest hodin před zákrokem. Kandidáti na tuto operaci by si měli být také vědomi hlavních komplikací, které by mohly nastat. Patří mezi ně embolie, která je blokování tepny se sraženinou; hematom nebo sběr krve mimo BloOD plavidla; infekce; nepravidelný srdeční rytmus; a infarkt.
Lékařská komunita nadšeně přivítala aortální valvuloplastiku na konci 80. let. Postupem času však lékaři začali pochybovat o tom, že postup lze použít jako dlouhodobý řešení pro stenózu nad dočasnou reliéfy symptomů a zlepšenou srdeční funkcí. Na začátku roku 2000 začali vědci experimentovat s nahrazením perkutánní aortální chlopně, která zahrnuje spíše zavedení syntetické srdeční chlopně než jednoduše otevírání původního, vadného. Tento postup je nyní oficiálně známý jako implantace aortální chlopně transcatheter (TAVI) a je účtován jako významné zlepšení oproti aortální valvuloplastice. TAVI se používá v Evropě, ale stále je ve fázi testování klinického hodnocení ve Spojených státech.