O que é valvoplastia aórtica?
A valvoplastia aórtica, também conhecida como valvoplastia com balão ou valvoplastia com balão aórtico, é um procedimento minimamente invasivo que envolve a introdução de um cateter de balão em uma válvula cardíaca estreita para ampliá-la. O cateter, que é um tubo fino com um balão inflável na ponta, é usado no lugar da cirurgia, que é muito mais invasiva. A valvoplastia aórtica é usada em casos de estenose, que é o estreitamento das válvulas cardíacas.
Esse procedimento baseado em cateter de balão recebe o nome da parte específica do coração que pretende tratar, a válvula aórtica. Esta é uma das duas válvulas semilunares (SL), que deixam o coração; a outra válvula SL é a válvula pulmonar. Os candidatos à valvoplastia aórtica geralmente sofrem de estenose da válvula aórtica, que é um tipo de doença cardíaca que se refere ao estreitamento da abertura da válvula aórtica e ao endurecimento devido ao acúmulo de cálcio. Tal aflição restringe a quantidade de fluxo sanguíneo, afetando adversamente a função do coração, que depende do sangue passar de uma câmara para outra. Isso pode levar à insuficiência cardíaca congestiva se não for prontamente abordado.
A valvoplastia aórtica visa corrigir esse problema. A ponta do cateter que contém o balão é inserida em um vaso sanguíneo através de uma pequena incisão na virilha. Em seguida, é conduzido até a abertura da válvula estenótica com a orientação de um monitor de vídeo e raio-x. Uma vez lá, o balão é inflado para ampliá-lo, abrindo seus folhetos. Embora a valvoplastia aórtica também possa ser usada para outras válvulas cardíacas, ela funciona melhor para a válvula aórtica.
As pessoas submetidas à valvoplastia aórtica não devem comer nada cerca de seis horas antes do procedimento. Os candidatos a esta cirurgia também devem estar cientes das principais complicações que podem surgir. Estes incluem embolia, que é o bloqueio de uma artéria com um coágulo; hematoma ou coleta de sangue fora dos vasos sanguíneos; infecção; ritmo cardíaco irregular; e ataque cardíaco.
A comunidade médica recebeu com entusiasmo a valvoplastia aórtica no final dos anos 80. Com o passar do tempo, no entanto, os médicos começaram a duvidar que o procedimento pudesse ser usado como uma solução a longo prazo para estenose além de um alívio temporário dos sintomas e melhora da função cardíaca. No início dos anos 2000, os pesquisadores começaram a experimentar a substituição da válvula aórtica percutânea, que envolve a introdução de uma válvula cardíaca sintética em vez de simplesmente abrir a válvula original com defeito. Agora, esse procedimento é oficialmente conhecido como implante de válvula aórtica transcateter (TAVI) e é considerado uma melhora significativa em relação à valvoplastia aórtica. O TAVI é usado na Europa, mas ainda está em fase de testes clínicos nos Estados Unidos.