Wat is articaïne?
Articaïne is een lokale verdoving die het meest wordt gebruikt om het tandvlees in tandheelkundige procedures te verdoven en in toenemende mate te worden gebruikt om pijn voor andere medische toepassingen te beheersen. Beschikbaar voor Europese artsen sinds het midden van de jaren zeventig, heeft het 25 jaar later wereldwijd gebruik gewonnen. In vergelijking met andere anesthetica, zoals lidocaïne, zijn er enkele verschillen - en sommige controverses.
Oorspronkelijk genaamd "Carticaine", werd de stof voor het eerst ontwikkeld in 1969. In 1969 werd in Europa in Europa gecommercialiseerd onder de exclusieve paten van het merk Ultracaine®, de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA). zijn vervaardigd en gebrandmerkt voor andere markten. In Noord-Amerika is Articaine bijvoorbeeld beschikbaar als Astracaine®, Articadent®, Zorcaine® en Septocaine®.
Zodra de actieve verbinding is omgezet in een in water oplosbaar hydrochloridezout, wordt deze verdund tot een 4 procent concentratie, de 4 procentequivalent van 40 milligram per milliliter oplossing. Een sporenhoeveelheid epinefrine, ook wel bekend als adrenaline, wordt aan het mengsel toegevoegd. Dit fungeert als een vasoconstrictor, dus een injectie blijft in de gelokaliseerde bloedvaten en het anesthetische effect duurt langer.
Het affectieve mechanisme van Articaine is identiek aan dat van andere middelen die subcutaan zijn geïnjecteerd, zoals lidocaïne en prilocaïne, die al veel langer bestonden. Ze blokkeren de natrium- en kaliumkanalen waardoor het uiteinde van een zenuwcel zijn signaal doorgaat aan de volgende zenuwcel. Het effect van het verbinden van de verbinding tussen aangrenzende zenuwcellen is tijdelijk en keert geleidelijk volledig om. In tegenstelling tot lidocaïne heeft articaïne echter een halfwaardetijd van 20 tot 30 minuten; zijn verdovingsvermogen duurt niet zo lang.
Voor tandheelkundige procedures van relatief korte duur kan dit de voorkeursanesthetiek zijn, omdat normaalSensation keert vrij snel terug. Meer tijdrovende procedures zouden waarschijnlijk meerdere toepassingen van het medicijn vereisen. Patiënten met een allergie voor sulfieten of sulfonamiden mogen niet worden geïnjecteerd met articaïne. Patiënten met vasculaire problemen die mogelijk worden beïnvloed door adrenaline, zoals onregelmatige bloeddruk of astma, moeten ook voorzichtig zijn.
Een van de zeldzame complicaties van injecteerbare lokale anesthetica is paresthesie, een toestand van langdurige, mogelijk permanente, gevoelloosheid. Sommige studies hebben een hogere incidentie van paresthesie aangetoond na behandeling met articaïne. Opgemerkt moet worden dat het uiterst zeldzaam is, en dat een gangbare theorie over de oorzaak ervan fysieke schade is aan de zenuwen door spuitnaalden.
Als algemene neurale remmer is articaïne een relatief nieuw medicijn en moet hij zich bewijzen aan de medische gemeenschap. Klinische studies en experimenteel gebruik hebben belofte aangetoond voor epidurale pijnonderdrukking en langdurige intraveneuze regionale anesthesie. Studies naar articaïneWaarschijnlijk effectiviteit als spinaalblok gaat ook door met beraadslaging.