Wat is motiverende verbeteringstherapie?
Motiverende verbeteringstherapie (MET) is een variatie op motivationele interviews (MI) die wordt gebruikt om ongewenst gedrag te vervangen door meer positief gedrag. Dit type therapie is ontworpen om positieve veranderingen teweeg te brengen en zelfbeheersing te leren door de patiënt positieve bevestigingen te geven. Het wordt meestal gebruikt om alcohol- en middelenmisbruik te behandelen, maar werkt ook voor ander gedrag. Motiverende verbeteringstherapie wordt ook gebruikt bij adolescenten en tieners die rebels, narcistisch of extreem humeurig zijn. Het belangrijkste doel met MET is de patiënt in staat te stellen verandering bij zichzelf teweeg te brengen, waardoor hij de motivatie en het verlangen krijgt die nodig zijn om de verandering aan te brengen.
Technieken die worden gebruikt in motiverende therapietherapie richten zich op positieve motivaties en verlangens voor verandering in plaats van op negatieve bekrachtiging. Deze techniek is bijzonder nuttig gebleken bij de behandeling van mensen die zich verzetten tegen verandering of behandeling. Naast medicamenteuze en alcoholbehandeling, is motiverende verbeteringstherapie succesvol geweest bij het helpen bij de behandeling van mensen met eetstoornissen en het uitlokken van verandering bij criminele voorwaardelijke en reclasseringsovertreders, opstandig adolescent gedrag en ander gedrag waarbij mensen zich verzetten tegen het maken van positieve veranderingen. Motiverende therapie is beschikbaar in alle instellingen, inclusief intramurale centra, ambulante diensten, scholen en andere locaties.
Motiverende therapiesessies zijn kort, meestal met twee tot vier sessies, elk een uur lang. De meeste sessies worden privé gegeven in plaats van in groepstherapiesessies. Opgeleide motiverende therapeuten zijn niet direct betrokken bij het aanbrengen van veranderingen, noch pleiten zij voor verandering; ze bieden voornamelijk de motivatie en ondersteuning die de patiënt nodig heeft om zelf de veranderingen te willen aanbrengen. Therapeuten zijn verantwoordelijk voor het bieden van empathie, ondersteunen van zelfeffectiviteit, vermijden van tegenspraak met de patiënt en positieve empowerment van de patiënt. De therapeut luistert en stelt opzettelijk open vragen om de patiënt de gelegenheid te geven de problemen te bespreken.
Elke sessie begint meestal met de motivatietherapeut die het huidige weerstandsniveau en motivatieniveau van de patiënt bepaalt. De therapeut bepaalt vervolgens een thema voor de beslissing op basis van de behoeften van de patiënt, zoals het onderzoeken van redenen om te veranderen of een typische dag in het leven van de patiënt. Gestructureerde sessies beginnen met de therapeut die open vragen stelt en eindigen met een sessieoverzicht en feedback. Om effectief te zijn, moet de motiverende therapeut respectvol zijn en de weerstand en ontkenning van de patiënt bevestigen met behulp van strategieën van reflectief luisteren en selectieve overeenstemming. Therapeuten zijn vaak onmiddellijk beschikbaar voor hun patiënten voor crisissituaties en onderzoeken recidieven op dezelfde manier, waarbij ze open vragen stellen voor zelfonderzoek.