Co to jest terapia motywacyjna?
Terapia motywacyjna (MET) jest odmianą wywiadu motywacyjnego (MI) stosowanego w celu zastąpienia niepożądanych zachowań bardziej pozytywnymi. Ten rodzaj terapii ma na celu wywołanie pozytywnych zmian i nauczenie samokontroli poprzez dostarczenie pacjentowi pozytywnych afirmacji. Jest najczęściej stosowany w leczeniu nadużywania alkoholu i substancji, ale działa również w przypadku innych zachowań. Terapię motywacyjną stosuje się również u nastolatków i zbuntowanych, narcystycznych lub wyjątkowo nastrojowych. Głównym celem MET jest umożliwienie pacjentowi wywołania zmiany w sobie, dając mu motywację i pragnienie niezbędne do dokonania zmiany.
Techniki stosowane w terapii motywacyjnej wzmacniają nacisk na pozytywne motywacje i pragnienia zmiany, a nie na negatywne wzmocnienie. Ta technika okazała się szczególnie przydatna w leczeniu osób, które są odporne na zmiany lub leczenie. Oprócz leczenia uzależnień od narkotyków i alkoholu, terapia motywacyjna z powodzeniem pomaga w leczeniu osób z zaburzeniami odżywiania oraz w wywoływaniu zmian w zwolnieniach warunkowych i kuratorskich, zbuntowanych zachowaniach nastolatków i innych zachowaniach, wobec których ludzie nie chcą wprowadzać pozytywnych zmian. Terapia motywacyjna jest dostępna we wszystkich placówkach, w tym w szpitalach, usługach ambulatoryjnych, szkołach i innych lokalizacjach.
Sesje terapii motywacyjnej są krótkie, zwykle obejmują od dwóch do czterech sesji, każda trwająca godzinę. Większość sesji odbywa się prywatnie, a nie podczas sesji terapii grupowej. Wyszkoleni terapeuci motywacyjni nie są bezpośrednio zaangażowani w dokonywanie zmian, ani nie opowiadają się za zmianami; zapewniają przede wszystkim motywację i wsparcie niezbędne pacjentowi, aby sami chcieli wprowadzić zmiany. Terapeuci są odpowiedzialni za dostarczanie empatii, wspieranie własnej skuteczności, unikanie sprzeczności z pacjentem i pozytywne wzmacnianie pacjenta. Terapeuta słucha i zadaje celowo pytania otwarte, aby umożliwić pacjentowi omówienie problemów.
Każda sesja zazwyczaj rozpoczyna się od motywacji terapeuty określającej aktualny poziom oporu pacjenta i poziomy motywacji. Następnie terapeuta określa motyw decyzji na podstawie potrzeb pacjenta, takich jak badanie przyczyn zmiany lub typowy dzień w życiu pacjenta. Sesje ustrukturyzowane rozpoczynają się od pytania terapeuty o otwarte pytania, a kończą podsumowaniem sesji i informacjami zwrotnymi. Aby być skutecznym, terapeuta motywacyjny musi szanować i potwierdzać opór i zaprzeczanie pacjenta, stosując strategie refleksyjnego słuchania i selektywnej zgody. Terapeuci są często dostępni dla swoich pacjentów natychmiast w sytuacjach kryzysowych i badają nawroty w ten sam sposób, zadając otwarte pytania do samodzielnej eksploracji.