Wat is subacute bacteriële endocarditis profylaxe?

Infectieve endocarditis is een infectie in het hart die de kleppen kan beïnvloeden die de doorgang van bloed van de ene hartkamer naar de volgende regelen. Meestal wordt de aandoening veroorzaakt door bacteriën en wanneer deze zich geleidelijk ontwikkelt, staat deze bekend als subacute bacteriële endocarditis of endocarditis lenta. Omdat schade aan hartkleppen kan leiden tot hartfalen, is de aandoening ernstig. Om deze reden krijgen mensen die meer risico lopen om het te ontwikkelen, een preventieve behandeling, bekend als profylaxe. Subacute bacteriële endocarditis profylaxe kan worden aangeboden aan mensen met bestaande hartproblemen, mensen met een zwak immuunsysteem en mensen die illegale drugs injecteren.

Bacteriële endocarditis ontstaat wanneer bacteriën het bloed binnendringen, misschien reizen van een plaats van infectie of een snee of worden geïntroduceerd op een besmette naald. Hoewel het immuunsysteem normaal gesproken de meeste bacteriën in het bloed doodt, kunnen sommigen zich, als ze erin slagen te overleven, hechten aan de binnenkant van het hart, met name de kleppen. Dit is waarschijnlijker wanneer zich structurele afwijkingen voordoen, zoals vervormde of kunstmatige kleppen, hartafwijkingen die vanaf de geboorte aanwezig zijn geweest, of gebieden met eerdere infecties of operaties. Subacute endocarditis kan zich vervolgens ontwikkelen, wat symptomen van vermoeidheid, pijn, verlies van eetlust en koorts veroorzaakt. Uiteindelijk kan een hartruis optreden wanneer schade aan hartkleppen een abnormale bloedstroom door het hart veroorzaakt, wat leidt tot een onderscheidend geluid wanneer het wordt gehoord via een stethoscoop.

Subacute bacteriële endocarditis profylaxe is bedoeld om te voorkomen dat endocarditis ontstaat door het toedienen van antibiotica in situaties waarbij een persoon het risico loopt dat bacteriën in het bloed komen. Beslissingen over de behandeling worden genomen op basis van het risico op endocarditis, het risico van een procedure en de voor- en nadelen van het geven van de medicatie. Profylaxe wordt alleen aangeboden aan mensen die meer risico lopen dan de algemene bevolking. Af en toe, zelfs wanneer subacute bacteriële endocarditis profylaxe wordt uitgevoerd, kan endocarditis zich nog steeds ontwikkelen.

Het is bekend dat tandheelkundige procedures aanzienlijke hoeveelheden bacteriën in de bloedbaan veroorzaken. De hoeveelheid risico verbonden aan een tandheelkundige ingreep wordt verhoogd als de mond van een persoon al geïnfecteerd of ontstoken is, dus mondhygiëne is een belangrijk onderdeel van endocarditispreventie. In het geval van tandheelkundig werk kan subacute bacteriële endocarditis profylaxe bestaan ​​uit een vooraf gegeven antibioticumdosis.

Procedures die worden uitgevoerd op het spijsverteringskanaal, zoals darmchirurgie, kunnen ook subacute bacteriële endocarditis profylaxe vereisen, evenals operaties waarbij de genitale en urinewegen betrokken zijn, zoals prostaatchirurgie. Ademhalingssysteemprocedures, zoals het verwijderen van de amandelen, kunnen ook preventieve endocarditisbehandeling vereisen. In veel gevallen wordt een dosis antibiotica gegeven voordat een operatie wordt uitgevoerd, maar sommige gastro-intestinale systeem- of urogenitale systeemprocedures kunnen meer dan één dosis vereisen, of een infusie met antibiotica gedurende een aantal uren.