Co to jest profilaktyka podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia?

Infekcyjne zapalenie wsierdzia to infekcja wewnątrz serca, która może wpływać na zastawki kontrolujące przepływ krwi z jednej komory serca do drugiej. Najczęściej stan ten jest powodowany przez bakterie, a gdy rozwija się stopniowo, jest znany jako podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia lub zapalenie wsierdzia lenta. Ponieważ uszkodzenie zastawek serca może prowadzić do niewydolności serca, zaburzenie jest poważne. Z tego powodu osoby bardziej narażone na jego rozwój otrzymują leczenie zapobiegawcze, zwane profilaktyką. Podostrą bakteryjną profilaktykę zapalenia wsierdzia można zaoferować osobom z istniejącymi problemami z sercem, osobom z osłabionym układem odpornościowym oraz osobom wstrzykującym nielegalne narkotyki.

Bakteryjne zapalenie wsierdzia powstaje, gdy bakterie dostają się do krwi, być może podróżując z miejsca zakażenia lub skaleczenia lub wprowadzonego na zanieczyszczoną igłę. Chociaż układ odpornościowy zwykle zabija większość bakterii we krwi, jeśli niektórym uda się przeżyć, mogą przyczepić się do wyściółki serca, szczególnie zastawek. Jest to bardziej prawdopodobne, gdy występują nieprawidłowości strukturalne, takie jak zdeformowane lub sztuczne zastawki, wady serca, które były obecne od urodzenia lub obszary wcześniejszej infekcji lub operacji. Następnie może rozwinąć się podostre zapalenie wsierdzia, powodując objawy zmęczenia, bólu, utraty apetytu i gorączki. W końcu szmer serca może powstać, gdy uszkodzenie zastawek serca powoduje nieprawidłowy przepływ krwi przez serce, prowadząc do charakterystycznego dźwięku, gdy słyszy się go przez stetoskop.

Profilaktyka podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia ma na celu zapobieganie rozwojowi zapalenia wsierdzia poprzez podawanie antybiotyków w sytuacjach, w których uważa się, że istnieje ryzyko przedostania się bakterii do krwi. Decyzje dotyczące leczenia są podejmowane zgodnie z indywidualnym ryzykiem zapalenia wsierdzia, ryzykiem związanym z zabiegiem oraz zaletami i wadami podawania leku. Profilaktyka jest oferowana tylko osobom uważanym za bardziej zagrożone niż populacja ogólna. Czasami, nawet gdy przeprowadzana jest podostra bakteryjna profilaktyka zapalenia wsierdzia, zapalenie wsierdzia może nadal się rozwijać.

Wiadomo, że procedury dentystyczne powodują, że znaczne ilości bakterii dostają się do krwioobiegu. Ryzyko związane z zabiegiem dentystycznym zwiększa się, jeśli jama ustna jest już zarażona lub znajduje się w stanie zapalnym, dlatego higiena jamy ustnej jest ważną częścią zapobiegania zapaleniu wsierdzia. W przypadku prac dentystycznych profilaktyka podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia może składać się z pojedynczej dawki antybiotyku podanej wcześniej.

Procedury przeprowadzane na przewodzie pokarmowym, takie jak chirurgia jelit, mogą również wymagać profilaktyki podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia, podobnie jak operacje z udziałem narządów płciowych i układu moczowego, takie jak operacja prostaty. Procedury układu oddechowego, takie jak usunięcie migdałków, mogą również wymagać profilaktycznego leczenia zapalenia wsierdzia. W wielu przypadkach przed przeprowadzeniem operacji podaje się dawkę antybiotyków, ale niektóre procedury układu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego mogą wymagać więcej niż jednej dawki lub infuzji antybiotyków podawanej przez kilka godzin.