亜急性細菌性心内膜炎の予防とは何ですか?
感染性心内膜炎は、心臓内部の感染症であり、ある心腔から次の心腔への血液の通過を制御する弁に影響を与える可能性があります。 ほとんどの場合、この状態は細菌によって引き起こされ、徐々に発症する場合、亜急性細菌性心内膜炎または水晶体心内膜炎として知られています。 心臓弁の損傷は心不全につながる可能性があるため、障害は深刻です。 このため、それを発症するリスクがより高い人々には、予防として知られる予防的治療が行われます。 亜急性細菌性心内膜炎の予防は、既存の心臓の問題を抱えている人、免疫系が弱い人、違法薬物を注射している人に提供されます。
細菌の心内膜炎は、細菌が血液に入り、感染部位または切り口から移動したり、汚染された針に導入されたりしたときに発生します。 免疫系は通常、血液中のほとんどの細菌を殺しますが、生存者がなんとか生き残ると、心臓の内壁、特に弁に付着する可能性があります。 これは、変形または人工弁、出生時から存在していた心臓の欠陥、または以前の感染または手術の領域などの構造異常がある場合に発生する可能性が高くなります。 その後、亜急性心内膜炎が発症し、疲労、痛み、食欲不振、発熱の症状を引き起こすことがあります。 最終的に、心臓弁への損傷が心臓を通る異常な血流を引き起こし、聴診器から聞こえると独特の音につながるときに、心雑音が生じることがあります。
亜急性細菌性心内膜炎の予防は、細菌が血液に入るリスクがあると考えられる状況で抗生物質を投与することにより、心内膜炎の発症を防ぐことを目的としています。 治療の決定は、個人の心内膜炎のリスク、手技に関連するリスク、および薬剤投与の賛否両論に従って行われます。 予防は、一般集団よりもリスクが高いと考えられる人々にのみ提供されます。 ときどき、亜急性細菌性心内膜炎の予防が行われた場合でも、心内膜炎が発生することがあります。
歯科処置は、大量の細菌を血流に入れることが知られています。 個人の口がすでに感染または炎症を起こしている場合、歯科処置に関連するリスクの量が増加するため、口腔衛生は心内膜炎予防の重要な部分です。 歯科作業の場合、亜急性細菌性心内膜炎の予防は、事前に与えられた抗生物質の単回投与で構成されます。
腸手術などの消化管で行われる手順では、前立腺手術などの生殖器および泌尿器系を含む手術と同様に、亜急性細菌性心内膜炎の予防が必要になる場合があります。 扁桃腺の除去などの呼吸器系の処置も、心内膜炎の予防的治療を必要とします。 多くの場合、手術が行われる前に抗生物質の投与が行われますが、一部の胃腸系または泌尿生殖器系の手順では、複数回の投与、または数時間にわたる抗生物質の注入が必要になる場合があります。