Wat is de hemoglobine A1C -test?
De hemoglobine A1C (A1C) -test is een maat voor de bloedsuikerspiegel die betrouwbaarder is dan de standaard vingerprick -test die thuis wordt uitgevoerd, met behulp van een bloedsuikermeter. Hemoglobine is het belangrijkste eiwit in rode bloedcellen en draagt zuurstof in het hele lichaam. Als suikerspiegels hoog in het bloed zijn, zullen ze binden aan hemoglobine. Dit vormt Glycated hemoglobin , die wordt gedetecteerd door een hemoglobine A1C -laboratoriumtest. Deze lezing biedt een bloedsuikermeting om diabetes mellitus te helpen diagnosticeren, of om patiënten te helpen bepalen hoe goed ze hun bloedsuiker onder controle houden.
Zelfs wanneer diabetespatiënten thuis de bloedglucosespiegels thuis volgen met behulp van een bloedsuikermeter, is er nogal wat variatie in de bloedsuikerspiegel. Deze niveaus fluctueren vaak de hele dag door. Het is moeilijk om een nauwkeurige schatting te krijgen van de totale bloedsuikerspiegel met behulp van deze techniek. De hemoglobine A1C -test biedt een betrouwbare maat voor de bloedsuikerspiegel over deafgelopen drie maanden, wat de geschatte levensduur is van een rode bloedcel.
Zodra suiker bindt aan de hemoglobine, blijft deze gebonden. Omdat het de hoeveelheid geglyceerde hemoglobine in de rode bloedcellen meet, biedt de hemoglobine A1C -test een schatting van de bloedsuikerspiegel gedurende de voorgaande maanden. Een lezing van tussen 4 en 6% wordt als normaal beschouwd. Niveaus van 6,5 tot 7% duiden op een diagnose van diabetes.
Men zou kunnen verwachten dat lage niveaus van een hemoglobine A1C -test als gezond worden beschouwd voor een diabetes, maar dit is misschien niet het geval. Diabetici worstelen met hoge bloedsuikers, maar lage niveaus van bloedsuikers - hypoglykemie - kunnen vaak ook een probleem zijn. Dit geldt met name voor diabetici type 1, die insuline of type II diabetici moeten injecteren bij bepaalde medicijnen. Extreme niveaus van hypoglykemie kunnen verlies van bewustzijn en dood veroorzaken. Het is mogelijk dat lage hemoglobine a1C -testresultaten duiden op een mix van incidenten van hoge bloedglucose en hypoglykemie.
Het wordt wenselijk geacht voor diabetici om hemoglobine A1C -niveaus onder 6,5%te hebben. Dit correleert met een verlaagde mate van complicaties door diabetes, zoals blindheid, nierproblemen, cardiovasculaire problemen, gangreen en verlies van gevoel in de voeten. Een patiënt moet zijn arts raadplegen om een ideaal doelbereik te bepalen dat de hoge bloedsuikerspiegel minimaliseert, zonder hypoglykemie te veroorzaken.
Er zijn bepaalde personen voor wie de hemoglobine A1C -test niet wordt aanbevolen. Mensen met bepaalde soorten bloedarmoede, zoals hemolytische en sikkelcel, afbreken hun bloedcellen. Met andere woorden, de rode bloedcellen leven niet een volledige drie maanden. Ook hebben mensen met vitamine 12 of foliumzuurgebrek bloedcellen die veel langer leven dan normaal. Personen met deze aandoeningen wordt geadviseerd om deze methode niet te gebruiken om hun langdurige bloedsuikerspiegel te meten.
daaris een alternatieve test om fructosaminespiegels te meten, die soms wordt gebruikt in plaats van de hemoglobine A1C -test, voor patiënten die dit nodig hebben, zoals patiënten met hemolytische anemie. Helaas meet het slechts de bloedsuikerspiegel van de afgelopen twee tot drie weken. Deze test meet de reactie van glucose in het bloed, met bloedeiwitten, zoals albumine. Een dergelijke test staat bekend als de Glycated Albumin Test .