Welke factoren beïnvloeden de secretie van antidiuretisch hormoon?
De secretie van antidiuretisch hormoon (ADH), ook wel vasopressine genoemd, komt voor in de hypofyse van de hersenen en houdt water in de bloedbaan. De belangrijkste factoren die de afgifte ervan beïnvloeden, zijn een vermindering van de hoeveelheid water in het plasma en een toename van het aantal vaste moleculen, zoals suiker en zout, in de bloedbaan. ADH werkt gedeeltelijk door de nieren water te veroorzaken in plaats van het uit te scheiden als urine. Wanneer dit proces is aangetast, resulteert diabetes insipidus.
vasopressine is een peptidelhormoon dat de reabsorptie van water en zouten bij mensen en andere zoogdieren reguleert. In de nieren regelt het veranderingen in de permeabiliteit van de tubuli om de uitscheiding van zouten en glucose te voorkomen. De productie en secretie van antidiuretisch hormoon treedt op in de achterste hypofyse van de hersenen, waar het een van de slechts twee vrijgegeven hormonen is, de andere is oxytocine. ADH wordt uitgescheiden wanneer het lichaam hypovolemisch wordt door aanzienlijk vloeistofverlies.
Wanneer een afname van de bloedplasma -osmolariteit, een marker voor waterverlies, wordt gedetecteerd door receptoren in de bloedvaten, sturen ze signalen naar de medulla van de hersenstam. Hier geef de zenuwen de informatie door aan de hypothalamus, die de hypofyse van hormonen regelt. Receptoren voor angiotensine bevinden zich op de hypothalamus, dus dit hormoon kan ook de vasopressinesecretie verhogen. Bloeddrukdruppels die worden gedetecteerd door arteriële stretchreceptoren veroorzaken ook ADH -afgifte. De hersencentra die reageren op bloeddruk en osmolariteit zijn degenen die braken en misselijkheid moduleren, die beide de afgifte van vasopressine in een complexe feedbacklus verhogen.
De preventie van wateruitscheiding in urine is de belangrijkste functie van vasopressine. Dit is de reden waarom het innemen van diuretica compenserende secretie van antidiuretisch hormoon veroorzaakt. Wanneer geactiveerd door vasopressine, de verzamelkanalen van de nieren open water cHannels die water opnieuw bearberen, dat anders wordt uitgezet als urine. Als ADH deze kanalen niet bereikt en bindt aan de receptoren die hen regelen, gaat er meer water verloren. Alcoholgebruik kan de effecten van het hormoon verminderen en waterverlies en uitdroging veroorzaken, omdat ethanol bindt aan ADH -receptoren in de verzamelbuizen, waardoor de acties van het hormoon worden geblokkeerd.
Diabetes insipidus is het gevolg van problemen met de secretie van antidiuretisch hormoon. Centrale diabetes wordt veroorzaakt wanneer de hypothalamus, gewond door trauma of onder druk gezet door een tumor, stopt met het produceren van de chemicaliën die de hypofyse vertellen om ADH te maken. Dit kan meestal worden behandeld door de patiënt aanvullende vasopressine te geven. Diabetes insipidus resulteert ook wanneer de receptoren in de verzamelbuizen van de nieren niet reageren op antidiuretisch hormoon en de waterkanalen gesloten blijven. Patiënten met diabetes insipidus produceren grote hoeveelheden urine als gevolg van hun toestand, en ervaren toenemende dorst als een resolt.