Wat is een sesamoid?
Een sesamoid is een bot dat niet is verbonden met een ander bot in het lichaam en meestal is ingebed in spieren of verbonden met pezen. Twee sesamoïden zijn te vinden aan de onderkant van de voet van een persoon. De sesamoidbotten werken over het algemeen als katrollen en vergroten het vermogen van pezen om krachten van nabijgelegen spieren over te dragen. Deze botten hebben vaak een glad oppervlak waar pezen gemakkelijk overheen glijden.
Sommige mensen ontwikkelen een pijnlijke aandoening van de sesamoïden aan de onderkant van de voeten die bekend staat als sesamoiditis. Deze aandoening is een vorm van peesontsteking waardoor aangehechte pezen ontstoken en geïrriteerd raken. Lopers en honkbalspelers die de catcherpositie spelen, ontwikkelen vaak sesamoiditis. Balletdansers hebben ook een verhoogd risico op sesamoiditis vanwege de stress die ze op de onderkant van hun voeten plaatsen.
Sesamoiditis veroorzaakt meestal pijn op de bal van de voet onder de grote teen. Pijn van deze vorm van peesontsteking ontwikkelt zich meestal geleidelijk. In de meeste gevallen hebben mensen die plotselinge pijn rond een sesamoid ontwikkelen, een botbreuk in plaats van sesamoiditis. Sommige mensen met sesamoiditis hebben zwelling of blauwe plekken in het sesamoid-gebied onder een van hun voeten. Het rechttrekken of buigen van de grote teen kan in veel gevallen van sesamoiditis moeilijk of pijnlijk zijn.
Artsen evalueren meestal de gevoeligheid van het sesamoid-gebied aan de onderkant van de voet van een patiënt en letten goed op het vermogen van een patiënt om de grote teen te verplaatsen tijdens een lichamelijk onderzoek. Een arts kan röntgenfoto's van beide voeten maken om een gewonde voet te vergelijken met een niet-gewonde voet en eventuele tekenen van sesamoidbotfractuur te identificeren. In sommige gevallen levert een beeldvormende test met magnetische resonantie (MRI) gedetailleerdere beelden van een sesamoidbot en de omliggende pezen.
Patiënten met sesamoiditis moeten doorgaans afzien van atletische activiteiten die de aandoening kunnen hebben veroorzaakt. Artsen kunnen ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen aanbevelen om sesamoiditispijn te verlichten. In sommige gevallen kunnen patiënten een ijspak op de zool van een aangedane voet aanbrengen om ontstekingen te verlichten. Veel mensen met deze aandoening vinden dat schoenen met zachte zolen, lage hakken of schoenen met stijve zolen een beter voetcomfort bieden dan andere soorten schoenen tijdens het herstel. Een arts kan een steroïde in het gewonde gebied van de voet injecteren om zwelling te verlichten.
Mensen met gebroken sesamoïden moeten mogelijk een korte brace of schoen met stijve zolen dragen om genezing en herstel te bevorderen. Sommige artsen plakken een groot teengewricht op een aangedane voet om de beweging van de grote teen te beperken. Patiënten nemen vaak vrij verkrijgbare pijnstillers voor pijn door sesamoidfracturen. De pijn van gebroken sesamoïden kan enkele maanden aanhouden totdat genezing is opgetreden.