Che cos'è un sesamoide?
Un sesamoide è un osso che non è collegato a un altro osso del corpo e di solito è incorporato nei muscoli o collegato ai tendini. Due sesamoidi possono essere trovati nella parte inferiore del piede di una persona. Le ossa sesamoidi generalmente funzionano come pulegge e aumentano la capacità dei tendini di trasmettere forze dai muscoli vicini. Queste ossa hanno spesso una superficie liscia su cui i tendini scivolano facilmente.
Alcune persone sviluppano un disturbo doloroso dei sesamoidi nella parte inferiore dei piedi noto come sesamoidite. Questa condizione è una forma di tendinite che provoca infiammazione e irritazione dei tendini attaccati. I corridori e i giocatori di baseball che giocano la posizione di catcher spesso sviluppano sesamoidite. I ballerini hanno anche un rischio maggiore di ottenere sesamoidite a causa dello stress che esercitano sulla parte inferiore dei piedi.
La sesamoidite in genere provoca dolore alla pianta del piede sotto l'alluce. Il dolore da questa forma di tendinite di solito si sviluppa gradualmente. Nella maggior parte dei casi, le persone che sviluppano dolore improvviso intorno a una sesamoide hanno una frattura ossea invece della sesamoidite. Alcune persone con sesamoidite hanno gonfiore o lividi nell'area sesamoide sotto uno dei loro piedi. Raddrizzare o piegare l'alluce può essere difficile o doloroso in molti casi di sesamoidite.
I medici di solito valutano la tenerezza dell'area sesamoide sulla parte inferiore del piede di un paziente e prestano molta attenzione alla capacità di un paziente di muovere l'alluce durante un esame fisico. Un medico può eseguire una radiografia di entrambi i piedi per confrontare un piede ferito con un piede non danneggiato e identificare eventuali segni di frattura sesamoide dell'osso. In alcuni casi, un test di imaging a risonanza magnetica (MRI) fornisce immagini più dettagliate di un osso sesamoide e dei suoi tendini circostanti.
I pazienti con sesamoidite in genere devono astenersi da qualsiasi attività atletica che potrebbe aver causato la condizione. I medici possono raccomandare farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene per alleviare il dolore da sesamoidite. In alcuni casi, i pazienti possono applicare un impacco di ghiaccio sulla pianta del piede colpito per alleviare l'infiammazione. Molte persone con questa condizione scoprono che le scarpe con la suola morbida, i tacchi bassi o le scarpe con la suola rigida offrono un miglior comfort del piede rispetto ad altri tipi di scarpe durante il recupero. Un medico può iniettare uno steroide nella zona lesa del piede per alleviare il gonfiore.
Le persone con sesamoidi fratturati potrebbero aver bisogno di indossare un tutore corto o una scarpa con la suola rigida per aiutare la guarigione e il recupero. Alcuni medici legano un alluce su un piede interessato per limitare il movimento dell'alluce. I pazienti spesso assumono antidolorifici da banco per il dolore da frattura sesamoide. Il dolore da sesamoidi fratturati può rimanere per diversi mesi fino a quando non si è verificata la guarigione.