Qu'est-ce qu'un sésamoïde?
Un sésamoïde est un os qui n'est pas connecté à un autre os du corps et qui est généralement intégré dans les muscles ou relié aux tendons. Deux sesamoïdes peuvent être trouvés sous le pied d'une personne. Les os sésamoïdes fonctionnent généralement comme des poulies et augmentent la capacité des tendons à transmettre les forces des muscles voisins. Ces os ont souvent une surface lisse sur laquelle les tendons glissent facilement.
Certaines personnes développent un trouble douloureux des sésamoïdes sur la face inférieure des pieds, appelé sésamoïdite. Cette affection est une forme de tendinite qui provoque l’inflammation et l’irritation des tendons attachés. Les coureurs et les joueurs de baseball qui jouent le rôle de receveur développent souvent une sésamoïdite. Les danseuses de ballet ont également un risque accru de contracter une sésamoïdite en raison du stress qu'elles placent sur le dessous de leurs pieds.
La sésamoïdite provoque généralement des douleurs au niveau de la plante du pied sous le gros orteil. La douleur causée par cette forme de tendinite se développe progressivement. Dans la plupart des cas, les personnes qui développent une douleur soudaine autour d'un sésamoïde ont une fracture osseuse au lieu de la sésamoïdite. Certaines personnes atteintes de sésamoïdite ont un gonflement ou des ecchymoses dans la région sésamoïde située sous l’un de leurs pieds. Redresser ou plier le gros orteil peut être difficile ou douloureux dans de nombreux cas de sésamoïdite.
Les médecins évaluent généralement la sensibilité de la zone sésamoïde située sous le pied du patient et portent une attention particulière à la capacité du patient à bouger le gros orteil au cours d'un examen physique. Un médecin peut effectuer une radiographie des deux pieds afin de comparer un pied blessé à un pied sain et d'identifier tout signe de fracture sésamoïde. Dans certains cas, un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit des images plus détaillées d'un os sésamoïde et de ses tendons environnants.
Les patients atteints de sésamoïdite doivent généralement s'abstenir de toute activité sportive ayant pu causer la maladie. Les médecins peuvent recommander des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène pour soulager la douleur liée à la sésamoïdite. Dans certains cas, les patients peuvent appliquer un sac de glace sur la plante du pied affecté pour soulager l'inflammation. Beaucoup de personnes atteintes de cette maladie trouvent que les chaussures à semelle souple et à talon plat ou à semelle rigide offrent un meilleur confort du pied que les autres types de chaussures pendant la récupération. Un médecin peut injecter un stéroïde dans la région blessée du pied pour soulager l’enflure.
Les personnes dont les sésamoïdes sont fracturés peuvent avoir besoin de porter un corset ou des chaussures à semelles rigides pour favoriser la guérison et le rétablissement. Certains médecins collent un gros orteil sur un pied affecté pour limiter le mouvement du gros orteil. Les patients prennent souvent des analgésiques en vente libre pour le traitement de la douleur liée à une fracture sésamoïde. La douleur des sésamoïdes fracturés peut durer plusieurs mois jusqu'à la guérison.