Hvordan kan jeg unngå medisinsk svindel?

I motsetning til noen typer bedragerier i helsevesenet, er ikke ofrene for Medicaid-svindel enkeltpersoner selv, men snarere alle grupper av individer som betaler inn i systemet. Kort sagt betyr dette skattyteren. På grunn av programmets natur er det ikke et spørsmål å unngå Medicaid-svindel å spørre for å forhindre at en person blir et offer, men snarere å være en gjerningsmann.

I USA administreres Medicaid-programmet under tittel 19 i den amerikanske koden, og i noen tilfeller kan det kalles tittel 19 i stedet for Medicaid. Vilkårene er utskiftbare. Selv om det kan være mulig å stjele noens identitet for å få tilgang til Medicaid-fordeler, er dette en sjelden omstendighet og kan best håndteres ved å se på tips for å forhindre identitetstyveri.

Medicaid-svindel er sannsynligvis resultatet av ett av to scenarier. Det første scenariet involverer de som representerer seg selv feil under søknadsprosessen for å oppnå fordeler som helsedekning. Det andre scenariet er helsepersonell som kan sende inn falske krav for å motta ufortjent betaling fra systemet.

Ofte kan Medicaid virke som en god idé for de som ikke er forsikret eller som lider under utfordringen med høye helseforsikringspremier. Imidlertid gir inntektsretningslinjer og andre kvalifikasjonskriterier bare visse mennesker tilgang til programmet. Noen få som blir utelatt kan henvende seg til Medicaid-svindel.

I slike tilfeller kan det hende at de som begår svindel ikke rapporterer om alle inntektene. De kan rapportere flere forsørgere enn de virkelig har, eller komme med andre falske uttalelser for å få det til å virke som om forholdet mellom inntekt og forpliktelse er vanskelig. De som begår Medicaid-svindel, forstår hvilke punkter det er lett for en sosionom å verifisere og hvilke som er vanskeligere. De utnytter da det. For å unngå utseendet eller beskyldningen om Medicaid-svindel, bør de som søker, være så sannferdig som mulig og ta seg tid til å fylle ut hvert skjema som de blir bedt om.

Den andre typen Medicaid-svindel innebærer at helsepersonell leverer krav på prosedyrer eller arbeid som ikke er utført. Dette gjøres også for Medicare-programmet og til og med privat forsikring. Hvis det gjøres på en gjennomtenkt måte, kan denne typen svindel være spesielt vanskelig å fange, spesielt hvis pasienten samarbeider i ordningen. For å unngå å bli beskyldt for denne typen svindel, bør legene passe på å dokumentere enhver prosedyre som er gjort veldig nøye. Å ha en sykepleier, en legeassistent eller en annen partner som melder seg på alt arbeid som gjøres gir enda en beskyttelse.

ANDRE SPRÅK

Hjalp denne artikkelen deg? Takk for tilbakemeldingen Takk for tilbakemeldingen

Hvordan kan vi hjelpe? Hvordan kan vi hjelpe?