Jak se mohu vyhnout podvodům s Medicaid?
Na rozdíl od některých typů zdravotních podvodů nejsou oběťmi Medicaidových podvodů jednotlivci sami, ale spíše všechny skupiny jednotlivců, kteří do systému platí. Stručně řečeno, to znamená daňový poplatník. Vzhledem ke samotné povaze programu není vyhýbání se podvodu Medicaid otázkou, kterou je třeba položit, aby se zabránilo tomu, aby se osoba stala obětí, ale spíše aby byla pachatelem.
Ve Spojených státech je program Medicaid spravován podle hlavy 19 amerického zákoníku a v některých případech může být namísto Medicaid nazván jako hlava 19. Výrazy jsou zaměnitelné. I když je možné ukrást něčí identitu, aby se získal přístup k výhodám Medicaid, je to vzácná okolnost a nejlépe ji lze vyřešit hledáním tipů, jak zabránit krádeži identity.
Medicaidní podvod je pravděpodobně výsledkem jednoho ze dvou scénářů. První scénář zahrnuje ty, kteří se během procesu podávání žádosti zkreslují, aby získali výhody, jako je zdravotní pojištění. Druhým scénářem je poskytovatel zdravotní péče, který může podat nepravdivé nároky, aby mohl ze systému dostávat nezasloužené platby.
Medicaid se často může jevit jako dobrý nápad pro ty, kteří nejsou pojištěni nebo trpí na vysoké pojistné na zdravotní pojištění. Pokyny k příjmům a další kvalifikační kritéria však umožňují přístup pouze k určitým lidem. Jen velmi málo lidí, kteří byli vynecháni, se může obrátit na Medicaidský podvod.
V takových případech nemusí být osoby, které se dopustily podvodu, nahlášeny všechny své příjmy. Mohou hlásit více závislých osob, než ve skutečnosti mají, nebo učinit jiná nepravdivá prohlášení, aby to vypadalo, že poměr jejich příjmů k závazkům je zlý. Ti, kteří se dopouštějí podvodu Medicaid, chápou, které body jsou pro sociálního pracovníka snadno ověřitelné a které jsou těžší. Potom to využijí. Aby se předešlo výskytu nebo obvinění z podvodu Medicaid, měli by ti, kteří podali přihlášku, být co nejpravdivější a měli by mít čas na úplné vyplnění každého formuláře, jak je požadováno.
Druhým typem podvodu Medicaid jsou poskytovatelé zdravotní péče, kteří podávají žádosti o postupy nebo práci, která nebyla vykonána. To se děje také v programu Medicare a dokonce i v soukromém pojištění. Pokud je provedeno promyšleným způsobem, může být tento typ podvodů obzvláště obtížný, zejména pokud pacient na schématu spolupracuje. Aby se předešlo obvinění z tohoto typu podvodu, měli by lékaři dbát na to, aby byl každý postup proveden velmi pečlivě. Další ochrana zajišťuje, že se odhlásí zdravotní sestra, lékařský asistent nebo jiný partner.