Hva er en kortisolstimuleringstest?

En kortisolstimuleringstest, noen ganger kjent som en synacten -test, brukes til å undersøke produksjonen av hormonet kortisol. Kortisol frigjøres normalt av binyrene, som ligger på toppen av nyrene, som respons på et hormon kjent som ACTH, som er produsert av hypofysen i hjernen. Under en kortisolstimuleringstest blir en syntetisk kopi av ACTH gitt ved injeksjon, og kortisolnivåer i blodet måles før og etter injeksjonen for å se om de stiger som forventet. Hvis lave kortisolnivåer blir funnet etter testen, kan dette indikere et problem med binyrene.

Kortisol er et nødvendig hormon som virker i hele kroppen, og hjelper det med å reagere på stress, bekjempe infeksjon og opprettholde blodsukkeret og blodtrykket i normale grenser. Hvis binyrene ikke fungerer riktig, kan dette føre til lave kortisolnivåer, som er assosiert med en alvorlig tilstand som kalles Addisons sykdom. Ved Addisons sykdom påvirker symptomene WHOLE -kroppen, men inkluderer tretthet, mørke flekker på huden, lavt blodtrykk og kvalme. Risikoen er at uten behandling kan en stressende opplevelse som en infeksjon gjøre symptomer plutselig verre, noe som førte til en kollaps som kan være dødelig. En kortisolstimuleringstest er nyttig for å bidra til å diagnostisere sykdommen.

Det er korte og lange versjoner av kortisolstimuleringstesten. I den korte versjonen innebærer kortisol -testing å ha en blodprøve hentet fra en blodåre for å måle kortisolnivåer. Deretter gis en injeksjon av syntetisk ACTH, til en muskel eller en vene. Etter å ha ventet i rundt en halv time, tas en andre blodprøve og kortisolnivået måles igjen for å se om binyrene reagerte normalt på injeksjonen. Den lengre versjonen av testen er lik, men i stedet for å ta bare den andre blodprøven, tas en hel serie prøver for å vurdere kortisolnivåerog binyrene fungerer over 24 timer.

I tillegg til å bidra til å stille diagnosen Addisons sykdom, kan en kortisolstimuleringstest indikere om andre sykdommer påvirker binyrene, for eksempel infeksjoner eller kreft. Hvis en diagnose av Addisons sykdom blir stilt, består behandlingen av å ta en kortisolutskiftning to eller tre ganger om dagen. Ulike doser brukes, starter dagen med høyere morgenkortisolnivå og slutter med lavere kveldskortisolnivå, for å etterligne mønsteret som finnes hos de fleste friske mennesker.