Co je to test stimulace kortizolu?
Stimulační test kortizolu, někdy známý jako test Synacthen, se používá ke zkoumání produkce hormonálního kortizolu. Kortizol je obvykle uvolňován ledvinovými žlázami, které se nacházejí na vrcholu ledvin, v reakci na hormon známý jako ACTH, který je produkován hypofýzami v mozku. Během stimulačního testu kortizolu je syntetická kopie ACTH podávána injekcí a hladiny kortizolu v krvi se měří před a po injekci, aby se zjistilo, zda stoupají podle očekávání. Pokud jsou po testu nalezeny nízké hladiny kortizolu, mohlo by to naznačovat problém s nadledvinovými žlázami. Pokud nadledvinky nefungují správně, může to vést k nízkým hladinám kortizolu, které jsou spojeny s vážným stavem zvaným Addisonova choroba. Na Addisonově chorobě ovlivňují příznakyLe tělo, ale zahrnují únavu, tmavé skvrny na kůži, nízký krevní tlak a nevolnost. Riziko je, že bez léčby by stresující zážitek, jako je infekce, může náhle zhoršit příznaky, což by vedlo ke kolapsu, který by mohl být fatální. Pro diagnostiku nemoci je užitečný test stimulace kortizolu.
Existují krátké a dlouhé verze stimulačního testu kortizolu. V krátké verzi, testování kortizolu zahrnuje vzorek krve odebraného z žíly k měření hladin kortizolu. Dále je uvedena injekce syntetického ACTH do svalu nebo žíly. Po čekání asi půl hodiny se odebírá druhý vzorek krve a hladiny kortizolu se znovu měří, aby se zjistilo, zda nadledvinky na injekci normálně reagovaly. Delší verze testu je podobná, ale místo toho, aby odebrala jen druhý vzorek krve, se odebírá celá řada vzorků, aby se posoudila hladinu kortizolua funkce nadledvinky po dobu 24 hodin.
a také pomáhat při diagnóze Addisonovy choroby, může test stimulace kortizolu naznačovat, zda jiná onemocnění ovlivňují nadledvinky, jako jsou infekce nebo rakovina. Je -li provedena diagnóza Addisonovy choroby, léčba sestává z převzetí náhrady kortizolu dvakrát nebo třikrát denně. Používají se různé dávky, začínající den s vyššími ranními hladinami kortizolu a končící s nižší hladinou kortizolu, aby napodobovaly vzorec nalezený u většiny zdravých lidí.