Hva er en Janeway Lesion?

En Janeway-lesjon er en hudavvik som er assosiert med forskjellige sykdommer, inkludert infektiv endokarditt og mykotisk aneurisme. Lesjonene er vanligvis plassert på håndflatene og sålene, har små diametre og er ikke-ømme. Vanligvis er ingen behandling nødvendig for disse hudavvikene, og de løser seg ofte etter hvert som den underliggende sykdommen som fikk dem til å utvikle seg, behandles.

Diagnostisering av en Janeway-lesjon kan generelt stilles basert på dens utseende. Lesjonene har en tendens til å være mørkerøde eller knallrøde i fargen. De kan være flate, uten å være betydelig forhøyet av overflaten på huden, eller kan heves. I andre tilfeller strekker lesjonene seg underordnet inn i vevet som ligger under huden, og føler seg faste når de berøres. De er typisk ganske små i størrelse, med hver lesjon med en diameter på en tomme eller mindre, og ofte forekommer lesjonene i grupper.

Pasienter har vanligvis ikke smerter forbundet med en Janeway-lesjon. Oftest finnes disse hudavvikene på fotsålene, håndflatene og fingerspissene. Noen ganger kan huden som ligger over lesjonen erodere, utsette ømt underliggende vev, forårsake smerter og betennelser.

Den viktigste grunnen til at det er nyttig å diagnostisere en Janeway-lesjon, er at det kan føre til at det foreligger en underliggende systemisk sykdom. Vanligvis er lesjonene assosiert med infektiv endokarditt, som er en tilstand som oppstår når bakterier eller andre patogener smitter hjertets ventiler. Janeway-lesjonen kan også indikere tilstedeværelsen av en sjeldnere tilstand som kalles en mykotisk aneurisme, som oppstår når en utvidelse av et av kroppens store blodkar blir infisert med visse bakteriearter.

Å finne en Janeway-lesjon på en pasient kan hjelpe leger eller helsepersonell med å diagnostisere infektiv endokarditt. Det er faktisk et av de mindre kriteriene som kan brukes til å diagnostisere denne tilstanden, i henhold til generelt aksepterte diagnosekriterier for sykdommen. Det anses å være et av de vaskulære fenomenene som er forbundet med sykdommen, da den oppstår på grunn av betennelse i blodkarene i kroppen. Hvis fem mindre kriterier assosiert med infektiv endokarditt er til stede, eller hvis tre mindre kriterier og ett hovedkriterium er funnet, kan diagnosen offisielt stilles.

Oftest blir ikke pasienter med en Janeway-lesjon ikke behandlet for det. Dette er fordi lesjonene vanligvis løser seg på egenhånd da den underliggende tilstanden behandles. Pasienter som opplever smerter med lesjonene, kan bruke salver for å berolige irritasjonen, eller kan bruke smertestillende medisiner for å lindre smertene.