Vad är en Janeway Lesion?
En Janeway-lesion är en hudavvikelse som är förknippad med olika sjukdomar, inklusive infektiv endokardit och mykotisk aneurysm. Lesionerna är vanligtvis belägna på handflatorna och sulorna, har små diametrar och är icke-ömma. Vanligtvis krävs ingen behandling för dessa hudavvikelser, och de löser ofta eftersom den underliggande sjukdomen som fick dem att utvecklas behandlas.
Diagnos av en Janeway-lesion kan generellt göras baserat på dess utseende. Lesionerna tenderar att vara mörkröd eller ljusröd i färgen. De kan vara platta, utan att vara väsentligt förhöjda från ytan på huden, eller kan höjas. I andra fall sträcker sig lesionerna sämre in i den vävnad som ligger bakom huden och känner sig stadiga vid beröring. De är vanligtvis ganska små i storlek, varvid varje skada har en diameter på en kvarts tum eller mindre, och ofta uppträder lesionerna i grupper.
Patienter har vanligtvis ingen smärta i samband med en Janeway-skada. Oftast finns dessa hudavvikelser på fotsulorna, handflatorna och fingrarna. Ibland kan huden som ligger över skadorna eroderas och utsätta den ömma underliggande vävnaden och orsaka smärta och inflammation.
Det viktigaste skälet till att diagnostisera en Janeway-skada är till hjälp är att det kan säga förekomsten av en underliggande systemisk sjukdom. Vanligtvis förknippas lesionerna med infektiv endokardit, vilket är ett tillstånd som uppstår när bakterier eller andra patogener infekterar hjärtans ventiler. Janeway-lesionen kan också indikera närvaron av ett sällsynt tillstånd som kallas en mykotisk aneurysm, vilket inträffar när en utvidgning av en av kroppens stora blodkärl infekteras med vissa bakteriearter.
Att hitta en Janeway-skada på en patient kan hjälpa läkare eller hälso-och sjukvårdspersonal att diagnostisera infektiv endokardit. I själva verket är det ett av de mindre kriterierna som kan användas för att diagnostisera detta tillstånd, enligt allmänt accepterade diagnostiska kriterier för sjukdomen. Det anses vara ett av de vaskulära fenomen som är förknippade med sjukdomen, eftersom det uppstår på grund av inflammation i blodkärlen i kroppen. Om fem mindre kriterier förknippade med infektiv endokardit finns, eller om tre mindre kriterier och ett huvudkriterium finns, kan diagnosen officiellt ställas.
Oftast behandlas inte patienter med en Janeway-skada. Detta beror på att lesionerna vanligtvis försvinner på egen hand eftersom det underliggande tillståndet behandlas. Patienter som upplever smärta med lesionerna kan använda salvor för att lugna irritationen eller kan använda smärtstillande mediciner för att lindra smärtan.